【서식 2】 통합신청서(지식재산 권리화 지원)

관리번호 : 지식재산센터-
2026년 영월군 지식재산 첫걸음 사업 신청서(권리화 지원)
구분(3)		□ 개인사업자 □ 법인								신청사업 구분(4)			□ 국내 출원비용지원 □ 해외 출원비용지원
발명자(5)	성명									휴대폰
	E-mail									유선전화
주소(6)
기업설립(예정) 일자(7)		※ 사업자등록 기준 (개인은 해당 안됨)								업종(8)		□ 기계금속 □ 화학생명 □전기전자 □정보통신 □ 기타
출원인코드(9)		※ 해당기업 또는 개인에 한함
센터 등 지원사업 수혜여부(11)		지원연도								지원센터 (지자체)
		사업명
동의서(12)		□ 신용/지원 이력 정보 제공 및 조회, 활용을 위한 동의							□ 개인정보 이용 동의서			□ 분담금 납부동의					□ 지원금 반납서약서
신청사업명(13)		지원사업								신청	건수	지원사업							신청	건수
국내 권리화 지원		특허	□		건		실용 신안			□	건	디자인		□	건			상표	□	건
국외(해외) 권리화 지원		특허	▣ PCT							□	건	특허		▣ 개별국		중 국			□	건
																동남아/기타			□	건
			▣개별국			유 럽				□	건
												브랜드		▣ 상표					□	건
						일 본				□	건
												디자인		▣ 디자인					□	건
						미 국				□	건

필수 첨부파일 (첨부 시 ‘▣’ 표시)
1) 사업자등록증	□ 첨부
2) 사업추진(활용) 계획서(국내외 권리화 해당 사업추진계획서)	□ 첨부
3) 지원금 반납서약서	□ 첨부
4) 신용/지원 이력정보 제공 및 조회, 활용을 위한 동의서	□ 첨부
5) 개인정보 수집이용 및 제3자 제공 동의서	□ 첨부
6) 기타 평가관련 필요서류는 선정전 기업 실사 및 사전컨설팅 시 요청	□ 첨부

통합신청서 작성요령

기업현황

(1) 기업명 : 사업자등록증 상 기업명 기재(예: (주)0000, △△△(주), □□기업)

(2) 기업유형 : 법인인 경우는 법인기업, 개인이 대표자인 경우는 개인 기업 선택

(3) 중소기업구분 : 중·소기업 범위 확인은 “중소기업기본법”을 준용한다.

(4) 신청사업구분 : 당해연도 “지역지식재산창출지원사업 공고문”을 기준으로 구분한다.

(5) 대표자 : 대표자 전부를 기재

(6) 소재지 : 법인은 법인등기부등본상의 본점 소재지, 개인기업은 사업자등록증상의 사업장 소재지를 기재(등본상의 주소와 실제가 다를 때에는 2개를 모두 기재), 단, 개인발명가의 경우 주민등록증 상 거주지를 입력

(7) 설립일 : 법인은 법인등기부등본상의 설립연월일, 개인기업은 사업자등록증상의 개업연월일(예: 2011. 7. 6) 단, 개인발명가는 입력하지 않아도 상관 없음

(8) 업종 : 업체의 주력 사업분야 업종을 해당 보기 중 선택하여 표기

(9) 출원인코드 : 특허로 사이트(www.patent.go.kr)에서 확인 또는 가입하여 기입

(10) 담당자 : 해당 지원 사업을 신청하는 담당자의 실명, 연락 가능한 E-mail 주소, 소속부서, 직위, 휴대폰 번호, 팩스번호 등 정보를 입력

(11) 센터지원사업 수혜여부 : 기존에 지역센터에서 지원받은 사업의 연도와 사업명 기입

(12) 동의서

1) 신용/지원 이력 정보 제공 및 조회, 활용을 위한 동의

2) 기업 분담금 납부동의

3) 지원금 반납 서약서

(13) 지원 신청사업명 :  기업에서 지원하고자 하는 사업과 건수를 표기

일반현황

(1) 매출액 : 최근 3개년 매출액을 백만원 단위로 기재

(2) 수출액 : 최근 3개년 수출액을 백만원 단위로 기재

(3) 고용인원 : 최근 3개년 고용인원 기재

(4) 소재·부품 전문기업 확인서 첨부

지식재산 창출

(1) 지식재산권 출원ㆍ등록 현황 : 지식재산 출원건수(신청일 기준 최근 3년 이내 건), 지식재산권 보유건수(신청일 기준 등록유지 건)

지식재산 활용·보호

(1) 자사실시 : 최근 3년 동안 자사가 보유한 특허, 실용신안, 상표, 디자인을 자사 생산제품/협력업체가 생산하는 제품에 활용한 건수 기재

(2) 양도(라이선스 out) : 최근 3년동안 보유특허, 실용신안, 디자인, 상표권을 타사에 양도 또는 전용실시권ㆍ통상실시권을 허락한 건수 기재

(3) 매입(라이센스 in) : 최근 3년 동안 외부로부터 특허, 실용신안, 디자인, 상표권을 매입하거나 전용실시권ㆍ통상실시권을 허락받은 건수 기재

(4) 심판ㆍ소송경험 : 심판 및 소송 경험의 유/무에 따라 선택

(5) 심판유형 : 특허심판원에 제기하거나 제기당한 거절결정불복심판, 취소결정불복심판, 보정각하불복심판, 무효심판, 권리범위확인심판, 정정심판, 정정무효심판, 통상실시권허락심판, 상표등록취소심판 등을 기재

(6) 심판ㆍ소송결과 : 심판 또는 소송 결과를 간략하게 기입

(7) 소송유형 : 심판원의 심결에 불복하여 특허법원에 항소(대법원 상고)한 경우 및 일반법원에 제기한 침해소송 등을 기재

(8) 기술/발명 관련 수상실적 : 발명관련 수상(발명의 날 포상, 대한민국 지식재산대전, 100대 우수특허대전, 특허기술상 등) 또는 기술관련 수상(신기술대전, 중소기업기술혁신대전 등)으로 산업훈장ㆍ포장, 대통령ㆍ국무총리ㆍ장관ㆍ특허청장 표창 등을 수상한 경험이 있으면 표기하고 해당 연도를 기재

※ 위 기재된 내용 외에 발명전이나 지자체 또는 협회에서 실시하는 경진대회의 수상내용과 해당년도를 모두 기재

기술·연구역량 현황

(1) 연구소 보유여부 : 연구개발기능을 가진 조직의 보유 유무에 따라 선택

(2) 기업부설연구소(산업기술진흥협회 인정) 여부 : 보유 유무에 따라 선택

(3) 기업부설연구소 인정번호 : 인정받은 연구소이면 그 인정번호를 기재

(4) 연구인력 : 신청 당시의 연구개발 기능을 가진 조직의 상시 연구인원을 기재

(5) 연구개발비 : 전년도와 전전년도에 집행된 연구개발관련 비용을 백만원 단위로 기재

각종 인증 등

(1) 자사의 기술력으로 공인기관으로부터 취득한 인증 및 지식재산 관련 수상경력 여부(증빙서류 필수 첨부)

- Inno-Biz, Main-Biz, 지식재산경영인증, G-PASS기업 지정서, NET신기술인증, EEC인증, NEP신제품인증 등

- 국내 공인규격 : KC마크 등

- 국외 공인규격 : UL, JIS, ISO9000시리즈, ISO14000시리즈, QS9000시리즈, CSA 등

- 기술인증 : EM, NT, KT, IT 등

- 품질관리수준 : 싱글PPM, 100PPM 등

* 기타 위에 준하는 국내외 인증

(2) 특허공제 : 특허공제 증서(특허공제홈페이지-마이페이지-증서출력) 첨부

필수 첨부파일 등록

(1) 사업자등록증 사본 : 사업자 등록증 사본을 이미지나 PDF 형태로 제출

(2) 업 구분 입증 서류

- 중·소기업 범위 확인은 “중소기업기본법”을 준용한다.

중소기업현황정보시스템(http://sminfo.mss.go.kr)의 기업정보검색을 활용하여 등재된 매출액과 자산총액의 규모를 기준으로 판별할 수 있다.

중소기업 확인방법

중소기업현황정보시스템(http://sminfo.mss.go.kr) ⇨ 회원가입 ⇨ 로그인 ⇨ 중소기업검색센터(상세검색) ⇨ 검색어(사업자번호 선택/사업자번호입력) => 검색 => 확인

- 사회적 기업, 여성기업은 각 기업확인 증서 제출

- 전통시장의 경우 전통시장 입점 임대차 계약서 등 전통시장입점 기업임을 확인할 수 있는 서류 제출

※ 해외권리화지원사업의 경우, 출원서에 기재된 정보(중/소기업 여부)를 부가적으로 확인하기 위한 용도로 사용

(3) 법인등기부등본 : 법인등기부등본 사본을 이미지나 PDF 형태로 제출

(4) 사업추진(활용) 계획서 : 첨부된 양식을 다운로드하여 작성 후 제출

[서식 1] 국내 지식재산권 권리화 지원 사업 추진(활용) 계획서

국내 권리화 지원사업 추진(활용) 계획서

기 업 명	㈜지식재산권	사업자) 등록번호	000-00-00000
		개인) 생년월일
권리구분	□ 특허 □ 실용신안 □ 상표 □ 디자인
명 칭
배경 및 목표
사업화 추진 및 활용 계획
1) 사업화(실용화) 방안 (제품화를 위한 전략 등)
2) 국내 시장성 분석 내역 (경쟁사, 시장규모, 시장동향, 시장 외적요인 등)
3) 활용 계획
사업화 기대효과
수입대체, 수출증대 등 국내외산업 파급효과 등 기재

※ 신청 권리구분에 해당하는 양식을 선택하여 아래 문서에 작성하여 제출

※ 내용을 추가할 경우 별지 작성하여 첨부해주시기 바랍니다.

[국내 권리별 세부사항 양식-1]

국내 권리화(특허/실용신안) 신청 세부사항

종래기술 및 문제점

출원 예정 특허(실용신안) 기술 개요

1) 발명의 목적

2) 발명의 기술구성

3) 기대효과

신청기술의 도면

【 도1 】 (※ 도면의 간략한 설명 기재할 것)

【 도2 】

【 도3 】

※ 내용을 추가할 경우 별지 작성하여 첨부해주시기 바랍니다.

[국내 권리별 세부사항 양식-2]

국내 권리화(상표(브랜드)) 신청 세부사항

세부구분	□ 상표 □ 서비스표 □ 상표서비스표
출원 예정 상표(브랜드) 개요
상표명(브랜드)
상표의 어원, 의미
상품류 또는 서비스분류
지정상품 또는 지정서비스업
상표견본(이미지)

※ 내용을 추가할 경우 별지 작성하여 첨부해주시기 바랍니다.

[국내 권리별 세부사항 양식-3]

국내 권리화(디자인) 신청 세부사항

세부구분	□ 단독디자인 □ 유사디자인 □ 부분디자인 □ 기타
출원 예정 디자인 개요
디자인 적용제품	적용할 제품에 대해 작성
디자인 설명	신청 디자인의 재질이나 형상, 모양 등을 기재
디자인 창작내용의 요점	권리로 보호받고자 하는 디자인의 특장점을 기재
디자인 이미지
사시도(대표도)		정면도
사진 대체 가능
평면도		저면도

※ 내용을 추가할 경우 별지 작성하여 첨부해주시기 바랍니다.

[서식 2] 해외 지식재산권 권리화 지원 사업 추진(활용) 계획서

해외 권리화 사업추진(활용) 계획서

기 업 명	㈜지식재산권	사업자)등록번호	000-00-00000
		개인) 생년월일
권리구분	□ 특허 □ 실용신안 □ 상표 □ 디자인
출원국가	□ 미국 □ 중국 □ 일본 □ 유럽 □ 기타( )
명 칭
배경 및 목표
사업화 추진 및 활용 계획
1) 사업화(실용화) 방안(제품화를 위한 전략 등)
2) 국내·외 시장성 분석 내역(경쟁사, 시장규모, 시장동향, 시장 외적요인 등)
3) 활용 계획
사업화 기대효과
수입대체, 수출증대 등 국내외산업 파급효과 기재

※ 신청 권리구분에 해당하는 양식을 선택하여 아래 문서에 작성하여 제출

※ 내용을 추가할 경우 별지 작성하여 첨부해주시기 바랍니다.

[해외 권리별 세부사항 양식-1]

해외 권리화(특허/실용신안) 신청 세부사항

세부구분	□ PCT(국제단계) □ PCT(국내단계) □ 개별국( )
종래기술 및 문제점
출원 예정 특허(실용신안) 기술 개요
1) 발명의 목적
2) 발명의 기술구성
3) 기대효과
신청기술의 도면
【 도1 】 (※ 도면의 간략한 설명 기재할 것)
【 도2 】
【 도3 】

※ 내용을 추가할 경우 별지 작성하여 첨부해주시기 바랍니다.

※ 지원국가 1개국당 개별 신청서 작성

[해외 권리별 세부사항 양식-2]

해외 권리화(상표(브랜드)) 신청 세부사항

세부구분	□ 마드리드 □ 개별국( )
출원 예정 상표(브랜드) 개요
상표명(브랜드)
상표의 어원, 의미
상품류
지정상품
상 표 견 본(이미지)
[상표법 시행규칙에 “상표견본”명칭사용]

※ 내용을 추가할 경우 별지 작성하여 첨부해주시기 바랍니다.

※ 지원국가 1개국당 개별 신청서 작성

[해외 권리별 세부사항 양식-3]

해외 권리화(디자인) 신청 세부사항

세부구분	□ 헤이그 □ 개별국( )
출원 예정 디자인 개요
디자인 적용제품	적용할 제품에 대해 작성
디자인 설명	신청 디자인의 재질이나 형상, 모양 등을 기재
디자인 창작내용의 요점	권리로 보호받고자 하는 디자인의 특장점을 기재
디자인 이미지
사시도(대표도)		정면도
사진대체 가능
평면도		저면도

※ 내용을 추가할 경우 별지 작성하여 첨부해주시기 바랍니다.

※ 지원국가 1개국당 개별 신청서 작성

【서식 3】 지원금 반납 서약서

「영월군 지식재산 첫걸음 지원사업」

지원금 반납 서약서

본사(인)은 강원지식재산센터의 영월군 지식재산 첫걸음 지원사업의 지원 건에 대해 아래의 사항을 준수하며, 아래 사항을 어길 경우 보조금 관리에 관한 법률 제33조 2항에 따라 즉시 지원비용을 강원지식재산센터에 반납할 것을 서약합니다.

- 아    래 -

1. 제출한 서류에 허위가 없을 것

2. 본 지원 건이 지역지식재산센터 또는 타 기관에서 제공하는 동일·   유사 사업으로부터 중복 지원을 받은 사실이 없을 것

3. 본 지원 건으로 향후 지역지식재산센터 또는 타 기관에서 제공하는 동일·  유사 사업으로부터 중복 지원을 받지 않을 것

4. 해당 기업이 폐업 또는 이전 후 아무런 통보 없이 계속적 지원을  받지 않을 것(지원을 받을 수 없음)

5. 해외출원비용지원사업의 경우, 본 출원 건 출원일 이전에 동일한 내용  으로 출원한 사실이 없을 것

※ 관련 없는 제3자의 출원내용이 실질적으로 동일한 경우는 제외

6. 해외출원비용지원사업의 경우, 보조금 수령을 목적으로 출원내용을   허위로 마련하지 않았을 것

7. 해외출원비용지원사업의 경우, 본 출원 건 내용이 해외출원비용지원   사업에 신청한 내용과 동일할 것

8. 해외출원비용지원사업의 경우, 지원건이 기존 해외 출원건에 대한 변경   출원, 분할출원, 지정상품추가 등록출원 건 중 하나가 아닐 것

9. 해외출원비용지원사업의 경우, 본 출원 건이 출원 후 개인적 사정에  의한 출원무효되거나 반려되지 않을 것

10. 해외출원비용지원사업의 경우, 본 출원 건이 출원일자 기준 1개월   이내에 취하나 포기되지 않을 것

20  년    월    일

회  사  명 :

대  표  자 :            (인)

강원지식재산센터장 귀하

【서식 4】 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

「영월군 지식재산 첫걸음 지원사업」 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서
개인정보 수집 및 이용동의 (법 제15조 제2항)	1. 수집목적 및 항목 : 지식재산권 출원비용 지원 / 업체명, 사업자등록번호, 성명, 생년월일, 연락처, 주소, 계좌번호 등 2. 보유·이용기간 : 보조금 지원 보관 후 개인정보 처리방침에 명시된 문서보유기간 및 기록물 보존기간 경과 후 파기 3. 동의 거부권리 : 개인정보 수집 및 이용 동의를 거부할 수 있으며, 거부할 경우 보조금 지원이 거부될 수 있음.
개인정보 제3자 제공동의 (법 제17조 제2항, 및 제18조 제3항)	제공 받는 자 : 지식재산센터, 지자체(회계과, 감사부서), 특허청 등 2. 이용목적 및 제공 항목 : 보조금 지원 감사, 중복지원여부 파악 / 업체명, 사업자등록번호, 성명, 생년월일, 연락처, 주소, 지원금, 계좌번호 등 3. 보유·이용기간 : 개인정보 처리방침에 명시된 문서 보유기간 및 기록물 보존기간 경과 후 파기 4. 동의 거부권리 : 위 개인정보 제공 동의를 거부하실 수 있으며, 동의를 거부할 경우 지식재산권 보조금 지원이 거부될 수 있음.
위와 같이 영월군 지식재산 첫걸음 지원사업에 신청하며 개인정보 및 제3자 제공에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 : (인/서명) 강원지식재산센터장 귀하

【서식 5】 신용/지원이력 정보제공 및 조회, 활용동의서

「영월군 지식재산 첫걸음 지원사업」

신용/지원이력 정보제공 및 조회, 활용 동의서

1. 본사(인)의 신용정보는 신용을 판단하기 위해 신용정보 집중 기관, 신용정보업자, 신용정보제공ㆍ이용자 등에게 제공됩니다.

2. 본사(인)의 신용 및 지원이력 정보는 정부기관, 공고기관 등의 정책 자료로써 활용됩니다.

3. 정부와 지자체의 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 중소기업 지원사업 통합관리시스템(SIMS)에 지원 이력 및 과세정보가 수집ㆍ조회 및 활용됩니다.

20   년   월   일

회 사 명 :

대 표 자 :

강원지식재산센터장 귀하

[서식 6] 국내외 권리화 지원사업 통지의무 확인서

「국내·외 권리화 지원사업」

통지의무 확인서

본 신청인 ___________은 강원지식재산센터에서 수행하는『국내·외 권리화 지원 사업』을 신청함에 있어, 향후 보조금 지원대상으로 선정되었을 경우 아래 사항을 관리기관인 강원지식재산센터에 통지할 것을 약속하며, 미 보고시 보조금의 환수조치 등에 대해 이의를 제기하지 않을 것을 확인합니다.

□ 통지 의무사항

1. 선정되어 지원받은 건에 대한 출원인의 공지이전 명의변경 경우

2. 선정되어 지원받은 건의 출원에 관한 거절결정, 등록결정, 취하, 특허와 실용신안 심사 미청구의 경우

3. 선정 전·후 타 기관에 동일건에 대해 보조금을 지원받은 경우

4. 기타 권리의 변동에 관한 사항

20  년     월     일

기    업    명 :

사업자등록번호 : 000-00-00000

대    표    자 :               (인)

강원지식재산센터장 귀하