[서식 1] 지원 신청서

2026년 상주시 중소기업 맞춤형 인재양성 지원사업 신청서
1. 신청기업 현황
기 업 명				사업자등록번호
				법인등록번호		해당 시
대 표 자				설립일자
소 재 지	본사
	공장
KSIC코드				주력제품
신 청 인 (실 무 자)	성 명			사무실 번호
	부 서			휴대폰 번호
	직 위			E-mail
2. 지원 신청내용
신청 분야			◀ 신청하고자 하는 교육 분야에 체크 표시 ※ 기술인력 양성 교육 단독 구성으로는 지원 불가하며, DX 역량강화 교육에 추가로 구성하여 지원 가능
신청 내용	교육 목표
	교육 기간
	교육 장소
	참여 인원
	주요 내용
신청 금액	사 업 비	지원금 (부가세 포함)			기업부담금 (부가세 포함)		합계 (부가세 포함)
		원			원		원
수행 기간	협약일로부터 3개월간
2026년 월 일 기업명 : 대표자 : (인) (재)경북테크노파크원장 귀하

[서식 2] 수행 계획서

수행계획서

1. 신청기업 일반현황

1-1. 기업 소개

※ 작성요령 : 기업 현황 및 경영여건, 기술 및 제품 현황 등

ㅇ 일반현황(※작성필수)

연도	2023년	2024년	2025년
매출액	백만원	백만원	백만원
수출액	백만원	백만원	백만원
고용인원	명	명	명

ㅇ

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ㅇ

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구 분	주요내용
제품(기술)명
제품(기술)개요
제품(기술)특징
제품 이미지

2. 교육 신청 내용

2-1. 교육 희망 분야 및 지원 필요성

※ 작성요령 : 디지털 핵심인재 양성을 위한 교육 희망 분야, 지원 필요성 및 사업추진 의지 등

ㅇ

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ㅇ

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2-2. 교육 목표 및 세부 내용

※ 작성요령 : 교육의 목표 및 세부 추진계획, 교육 내용, 핵심인재 육성 전략 등을 구체적으로 기술

ㅇ

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ㅇ

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2-3. 추진일정

※ 신청한 모든 교육의 추진일정을 별도로 작성, 추진 일정표 추가 생성/삭제 가능

교육명
교육분야	DX 역량강화 교육 or 기술인력 양성 교육		교육기관
차수	추진일정	주요추진내용
	’yy.mm ~ ’yy.mm

교육명
교육분야	DX 역량강화 교육 or 기술인력 양성 교육		교육기관
차수	추진일정	주요추진내용
	’yy.mm ~ ’yy.mm

교육명
교육분야	DX 역량강화 교육 or 기술인력 양성 교육		교육기관
차수	추진일정	주요추진내용
	’yy.mm ~ ’yy.mm

교육명
교육분야	DX 역량강화 교육 or 기술인력 양성 교육		교육기관
차수	추진일정	주요추진내용
	’yy.mm ~ ’yy.mm

2-4. 사업비 구성

※ 기술인력 양성교육은 총 지원금의 50% 이내로 편성

ㅇ DX 역량강화 교육

연번	교육명	교육비	수량 (인원)	금액 (단위: 천원)
				금액	부가세	합계
1
2
3
총 합계

ㅇ 기술인력 양성 교육

연번	교육명	교육비	수량 (인원)	금액 (단위: 천원)
				금액	부가세	합계
1
2
총 합계

2-5. 기대효과

※ 작성요령 : 본 사업의 수행으로 인한 정성적·정량적 기대효과, 향후계획 등

ㅇ

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ㅇ

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구 분	시행전	시행후
매출증대 예상금액	백만원	백만원	( %신장)
고용유발 효과	명	명	( %신장)
수출증대 예상금액 (해당시)	백만원	백만원	( %신장)
계약예상금액	백만원

첨부 1		개인(기업) 신용정보의 수집·이용·제공 및 조회 동의서

성명	직위	본과제에서 역할	전화번호	이메일	정보이용동의 (자필서명)
	대표	책임자
		실무담당자
당사는 상주시와 경북테크노파크에서 추진하는 상주시 중소기업 맞춤형 인재 양성 지원사업의 지원 대상으로 선정될 시 산업기술혁신사업 및 지역산업지원사업 관련 법령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ① 국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ② 지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리 ③ 책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호 또는 법인등록번호, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 기업 재무현황, 기업 고용현황, 최근 3년 내 유사 과제지원 현황, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 상주시, (재)경북테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 5. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 2026 년 월 일 기관명 : 대 표 자 명 : (인) (재)경북테크노파크원장 귀하

첨부 2		신청자격 적정성 확인서

검토내용	해당	비해당
□ 중복지원 여부
▸동일한 내용으로 타 기관 또는 타 지원사업의 지원을 받았거나, 기 지원된 과제와 유사·중복된 경우
□ 의무사항 불이행 여부
▸지원기업 및 지원기업의 대표 또는 공급기업(관) 및 공급기업(관)의 대표 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는 경우
□ 참여제한 여부
▸지원기업 및 지원기업의 대표 또는 공급기업(관) 및 공급기업(관)의 대표 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인 경우
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸휴·폐업 중인 경우
▸2025년 결산 기준 재무제표상 부채비율이 1,000% 이상인 기업
▸2025년 기준 자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인 경우
▸개인회생․파산․면책권자인 경우
2026년 상주시 중소기업 맞춤형 핵심인재 양성 지원사업 수행을 위해 신청자격 적정성 확인을 제출하며, 자료가 만약 허위로 작성된 것이 밝혀졌을 경우 선정취소 등 관련규정에 따른 조치를 받을 수 있음에 동의합니다. 기 업 명 : 대 표 자 : (인)