[서식 1] 수행계획서

2026년 GovTech 창업기업

AI 실증·사업화 지원사업

[과제명 ○○○○○○○○]

2026. 03.

주관 : 주관사업수행기관명

참여 : 수요기관명

[2026년 GovTech 창업기업 AI 실증·사업화 지원사업] 수행계획서
사업명		GovTech 창업기업 AI 실증·사업화 지원사업
GovTech 해당분야		대국민 공공서비스 ( ), 지역·사회 문제해결 ( ), 공공인프라 혁신 ( )
2025 창업경진대회 수상작		해당( ) / 비해당( ) ※ 작품명 :
과제명
주관사업 수행기관		기관명			사업자등록번호
		주 소		( - )
		홈페이지주소
책임자	총괄 책임자	성 명			사무실전화
		부 서			휴대전화
		직 위			E-mail
	실무 책임자	성 명			사무실전화
		부 서			휴대전화
		직 위			E-mail
참여사업수행기관 (수요기관)		기관명			사업자등록번호
		기관 구분		①정부 중앙행정기관( ) ②2026년 재정경제부 지정 공공기관( ) ③광역자치단체 및 기초자치단체( ) ④지방자치단체 출자·출연 기관( ) ⑤지방공기업( ) ⑥국·공립 학교( ) ⑦특수법인( ) ※특별법 및 조항 :
		과제책임자명			사무실전화
		부 서			휴대전화
		직 위			E-mail
당해연도 총사업비		정부지원금		천원			%
		민간 부담금	현금	천원			%
			현물	천원			%
		합 계		천원			100 %
수행기간		2026. 6. 1. ∼ 2026. 11. 30. ( 6 개월)
관련 법령과 규정을 준수하면서 동 2026년 GovTech 창업기업 AI 실증·사업화 지원사업의 수행계획서를 제출합니다. 아울러 동 수행계획서 상의 기재 내용이 사실임을 확약하며 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소 · 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 2026년 월 일 총괄책임자 : (인) 주관사업수행기관장 : (인) 정보통신산업진흥원장 귀하

작 성 요 령
1) GovTech 해당분야 : 공모안내서의 GovTech 정의를 참고하여 신청 과제가 어느 분야에 해당하는지 체크 2) 2025창업경진대회 수상작 : 2025 GovTech 창업경진대회 최종 수상작인 경우 해당 여부를 기재하고 해당하는 경우에는 수상 작품명 기재 ※ 개인 수상인 경우 : 과제신청 기업의 대표가 수상자 본인인 경우만 해당 단체 수상인 경우 : 과제신청 기업의 대표가 수상단체의 구성원인 경우만 해당 기업 수상인 경우 : 과제신청 기업이 수상 기업과 동일한 경우만 해당 (사업자등록번호 기준) 3) 과제명 : NXT시스템 접수 홈페이지에 전산등록한 과제명과 동일하게 작성 ※ 과제 수행 내용이 명확히 표현될 수 있도록 구체적으로 기재 4) 주관사업수행기관 : 신청 과제를 주도적으로 수행하는 창업기업 5) 총괄책임자 : 과제책임자의 인적사항 및 연락처 등을 기재 6) 실무담당자 : 과제실무담당자의 인적사항 및 연락처 등을 기재 7) 참여사업수행기관(수요기관) : 본 사업에서 실증의 수요처가 될 수요기관 ※ 수요기관의 공공 해당분야 표시 (세부 기관 리스트 공모안내서 참고) 8) 총사업비 : 공모안내서의 지원금 한도와 민간부담금 기준에 맞게 작성 9) 과제 수행기간 : 당해연도 과제수행기간은 2026년 6월1일 시작하여 2026년 11월 30일 종료 기준으로 작성 (인건비, 참여율 등 산정시 참조) ※ 협약시 사업 추진일정에 따라 조정될 수 있음 ※ 제출일은 인터넷 전산등록일을 기재 ※ 수행계획서는 서명·날인한 스캔본과, hwp 원본 파일 함께 제출 ※ 이하 수행계획서 양식의 파란색 글씨 및 작성요령 부분은 작성에 필요한 설명을 기재한 것으로 수행계획서 제출시는 삭제 후 제출

과 제  요 약 서

1. 과 제 명
2. 수행기관명		주관사업수행기관
		참여사업수행기관 (수요기관)
3. 수행기간		2026. 6. 1. ∼ 2026. 11. 30. (6개월)
5. 총사업비		정부지원금			천원
		민간 부담금	현금		천원
			현물		천원
		총 사업비			천원
6. 과제목표
* 실증을 통한 사업 수행 결과 및 수준 등에 대하여 정량적, 정성적으로 기술
7. 추진필요성
* 제안하는 과제의 GovTech 해당분야(대국민 공공서비스, 지역·사회문제, 공공 인프라) 문제점 및 해결 필요성 기술
8. AI 서비스·솔루션
* 본 사업을 통해 실증하고자 하는 AI 서비스·솔루션의 개요 및 본 사업을 통한 개선계획 등
9. 실증
* 본 사업을 통해 실증하고자 하는 내용 및 범위 * 수요기관에 대한 설명(실증 수요처 선정 사유 등)
10. 사업화
* 주관기관의 사업화 영역 및 본 사업 목표 및 추진내용
11. 결과활용계획
* 실증 이후 사업화 등을 위한 주관기관의 향후 계획 (실증 결과 활용 포함) * 실증 이후 실증 결과물 유지·보수 및 확장 등을 위한 수요기관 향후 계획 (실증 결과 활용 포함) * GovTech 측면에서의 향후 기대효과 (공공, 사회문제 해결 등)

※ 요약서는 5페이지 내외로 작성

작 성 요 령
o 수행계획서는 표지, 개요, 요약서를 제외하고 50페이지 내외에서 간결, 명료하게 작성 o 수행계획서의 내용은 명확한 용어를 사용하여야 하며, ~를 제공할 수도 있다, ~이 가능하다, ~을 고려하고 있다 등과 같은 모호한 표현은 자제 o 핵심적인 사항을 먼저 기술하고 필요시 진하게 또는 밑줄 등으로 강조 o 각 세부내용 작성시 각 항목별 작성요령을 숙지한 후, 요구사항에 맞도록 핵심내용을 중심으로 작성하되 충분한 정보를 포함하여 작성 o 수행계획서의 각 항목별 내용이 누락되지 않도록 하며, 가능한 구체적이고 정량적으로 작성 o 지정된 내용 및 양식 이외에 추가로 기재할 사항이 있을 경우, 기술적인 설명자료 등 내용이 많을 경우 별지로 작성하거나 추가 표시를 하여 작성 o 지원신청서 상의 내용을 보충하기 위하여 참고 문헌 활용 시 참고문헌 인용부분을 명시하여 전담기관(정보통신산업진흥원) 요청시 이를 제출 o 과제 수행에 투입되는 자원(인력, 장비, 비용 등)을 과제 목표 및 수행 내용에 적절히 배분해야 하며, 사업비는 “기금사업비 산정 및 정산 등에 관한 지침” 등을 준용

Ⅰ		추진 배경

1. 현안 및 분석 <16 Point, 휴먼명조/진하게, 줄간격 160>

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 본 과제를 통하여 해결하고자 하는 현안(대국민 공공서비스, 지역·사회 문제해결, 공공인프라 혁신)에 대한 제시, 분석

1) 휴먼명조  <15 point, 휴먼명조/진하게, 줄간격 160>

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2. 추진 필요성

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ “1.현안 및 분석”에서 제시한 현안 해결을 위한 필요성 및 시급성 ㅇ 동 사업의 지원과 관련된 ICT 기술 현황 (시제품 기술수준 경쟁업체 기술수준 등) - 기존기술 또는 유사기술과 비교하여 개발기술이 갖는 성능의 우수성에 대해 정량적으로 비교 제시 예) 진단정확도 향상 등 ※ 표, 차트, 다이어그램, 기본 개념도, 그림, 사진 등을 활용 ㅇ 동 사업의 지원과 관련된 시장 현황 (국내외현황, 업계 현황 등) ㅇ 동 사업의 지원과 관련된 준비 현황 (그간 시제품 개발, 교육, 경험 등)

1) 휴먼명조

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

Ⅱ		추진내용

1. AI 서비스·솔루션 세부내용

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ (AI 서비스·솔루션 개요) 본 사업의 실증·사업화 대상인 AI 서비스·솔루션의 세부내용 및 “Ⅰ.추진배경”에서 제시한 문제점 해결에 해당 서비스 모델이 적합한 사유 작성 ㅇ (한계점 및 개선사항) 제시한 문제점 해결을 위하여 현재 보유중인 서비스·솔루션이 지니고 있는 한계점 및 해결 방안에 대하여, “기존 모델-한계점-개선 필요 사항”으로 구분하여 기재 ㅇ (개선 추진계획) AI 서비스·솔루션 개선을 위한 세부 추진계획

1) AI 서비스·솔루션 개요

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2) 한계점 및 개선사항

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

3) 개선 추진계획

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2. 실증 세부내용

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ (수요기관 개요) 수요기관의 관련분야 기존 현황 및 추진 의지 등 본 사업의 실증에 적합한 기관이라는 근거에 대하여 기술 ㅇ (실증내용) 제시한 서비스·솔루션을 실증하고자 하는 내용 및 범위 - 본 사업을 통하여 실증하고자 하는 핵심내용 - 수요기관 범위(수요기관 전체 또는 일부 부서), 서비스 범위(서비스 전체 또는 일부 기능) 등 ㅇ (실증 추진계획) 실증을 위한 세부 추진계획 - 추진계획 작성 시 주관기관과 수요기관의 역할을 구분하여 명시

1) 수요기관 개요

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2) 실증범위

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

3) 실증 추진계획

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

3. 사업화 세부내용

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ (목표시장) 목표시장에 대한 관점, 이유, 경쟁력 등 ㅇ (사업화 현황분석) 주관기관이 사업화 추진 시 당면한 어려움 및 강점 ㅇ (사업화 추진전략) 제안기업의 사업화 전략기술 ㅇ (비즈니스 모델) 제품/서비스의 개요, 특성 및 핵심기술, 수익모델 등

1) 목표 시장 (Market analysis)

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2) 사업화 현황분석 (As-is)

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

3) 사업화 추진 전략 (To-be)

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

4) 비즈니스 모델

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

4. 기존 사업 비교

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 기존에 GovTech 창업기업 지원사업에 1회 이상 지원을 받은 이력이 있거나, GovTech 창업경진대회 수상 이력이 있는 경우 상세히 기재하여야 하며, 해당 없는 경우 해당사항 없음 기재 ㅇ (기존 수행내용) 기존 사업내용 및 창업경진대회 수상 내용 기재 (해당시) ㅇ (차별성 및 연관성) 기존 수행내용과 본 사업 내용의 연관성 및 차별성 기재 (해당시)

1) 기존 수행내용

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2) 차별성 및 연관성

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

5. 검증 추진계획

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ (AI 서비스·솔루션 검증) 서비스 모델의 개선사항 등에 대한 검증 방안 작성 (외부기관을 통한 검증 필수, 외부기관을 통한 인증·테스트 등) ※ 외부기관을 통한 검증에 필요한 비용 사업비 산정 가능 ㅇ (실증결과 검증) 실증결과 검증 방안 작성 (수요기관을 통한 검증 포함 필수)

1) AI 서비스·솔루션 검증

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

2) 실증결과 검증

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

6. 개인정보 관리계획

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 개인정보데이터 활용시, 해당여부에 대해 기재하고 * 특히, 개인정보 위탁, 개인정보 영향평가 대상, 가명처리 필요시 관련 규정의 이행·점검·조치방안과 법률 검토내용 기재 * 개인정보 데이터 파기, 결과물 내 개인정보 포함, 개인정보 공개 여부, 윤리이슈 여부 등에 대한 데이터 관리 및 점검계획 작성 ㅇ 개인정보 활용 해당 없는 경우 해당없음 기재

1) 개인정보 포함 여부 :

2) 개인정보 주요내용 및 범위

ㅇ 휴먼명조 14 Point

3) 개인정보 관리 방안

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

Ⅲ		결과활용 및 기대효과

1. 주관기관 향후계획

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 본 사업 이후 주관기관의 사업확장 등 추진계획 및 본 사업으로 인한 기대효과

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2. 수요기관 향후계획

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 본 사업 이후 수요기관이 본 사업을 통하여 도입한 모델의 유지·보수 방안 및 도입 확대 등 향후계획 및 기대효과

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

3. GovTech 기대효과

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ GovTech 관점에서의 본사업 추진에 따른 기대효과 - 대국민 공공서비스 편의성 개선, 사회문제 해결 등

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

Ⅳ		성과목표

1. 서비스모델 개선 및 실증 목표

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ AI 서비스·솔루션 개선과 실증의 성공 여부를 판단할 수 있는 지표로 각각 최소 2개 이상의 성과 목표 설정 ㅇ 사업 종료시 각 지표의 달성여부 및 증빙자료 필수 제출 1) 목표 세부사항 : 설정한 각각의 지표에 대한 설명 (지표 설정사유 반드시 포함) 2) 목표 설정근거 : 해당 지표를 설정한 근거 (업계 평균, 주관기관의 기존 수준 등) 3) 목표 달성계획 : 해당 지표 달성을 위한 추진계획 4) 측정방법 : 성과목표 달성여부의 측정방법 및 최종 제출 증빙

구분	성과 지표명	성과 지표 내용	목표 수준	최종 증빙
AI 서비스 ·솔루션 개선
실증

1) 목표 세부사항

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2) 목표 설정근거

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

3) 목표 달성계획

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

4) 측정방법

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2. 사업화 목표

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 아래 항목 중 재무/국내매출은 필수이며, 이외 항목은 예시이므로 참고하여 해당내용 작성 (아래의 모든 지표에 대한 목표를 설정해야 하는 것은 아니며, 본 사업을 통해 달성하고자 하는 목표에 따라 설정) ㅇ 사업 종료 시 각 지표의 달성여부 및 증빙자료 필수 제출 ㅇ 전문 지원기관을 통한 창업기업 지원 프로그램 운영 예정이며, 해당 프로그램 참여를 통한 실적도 본 목표 달성으로 인정 (세부내용 “공모안내서 7페이지” 및 “[붙임8] 창업기업 지원 프로그램 안내“ 참조) 1) 목표 세부사항 : 설정한 각각의 목표에 대한 설명 (지표 설정사유 반드시 포함) 2) 목표 설정근거 : 해당 목표를 설정한 근거 (업계 평균, 주관기관의 기존 수준 등) 3) 목표 달성계획 : 해당 목표 달성을 위한 추진계획 4) 측정방법 : 성과목표 달성여부의 측정방법 및 최종 제출 증빙

구분	지표 개요		목표수준	최종 증빙
논문	SCI	SCI 논문 건수	건
	비 SCI	국제 논문 건수	건
		국내 논문 건수	건
특허	국제	출원	건
		등록	건
	국내	출원	건
		등록	건
표준화	국제	기고서 제출	건
		기고서 채택	건
		표준안 채택	건
	국내	기고서 제출	건
		기고서 채택	건
		표준안 채택	건
재무	국내매출		백만원
	투자유치		백만원
	해외수출		USD
기술이전	기술이전		건
업무협약	MOU 체결		건
인증	각종 인증		건
홍보	언론보도, 전시회·세미나 참가, 대외수상 등		건
시제품	시제품 개발		건
기술문서	기술문서 작성		건

1) 목표 세부사항

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

2) 목표 설정근거

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

3) 목표 달성계획

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

4) 측정방법

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

3. 일자리 창출 목표

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 공모안내시 제공된 “[붙임4] 일자리 창출 계산서식.xls”를 활용하여 작성 ㅇ 아래 표에 따른 목표 제시 이외에 일자리 창출전략 및 계획 등 정성적 목표 추가 작성 가능 ㅇ 신규채용은 ‘26년 1월 1일 이후 채용 인력 중 본 사업에 투입된 인력 기준 ㅇ 주관기관에 대하여만 작성 ㅇ 주관기관 전체의 고용 현황이 아닌 본 사업 참여인력에 대한 수치만 작성

구 분		인원수		M/Y
총 직접고용 규모 (본 사업 참여인력)	총 참여 인력수	명		명
	정규직	명		명
	비정규직	명		명
신규 채용 규모	총 신규 채용수	명		명
	정규직	명		명
	비정규직	명		명
전체 참여인력 사회보험가입 여부	고용보험	명	%	명	%
	건강보험	명	%	명	%
	국민연금	명	%	명	%
	산재보험	명	%	명	%

ㅇ 휴먼명조 14 Point

- 휴먼명조 14 Point

* 맑은고딕 12 Point

Ⅴ		사업 추진 체계

1. 주관 사업수행기관

업 체 명				최근3년간 기업현황(단위: 천원,명)
				구분	2023	2024	2025
				총 자 산
설 립 년 월 일				총 자 본
사업자등록번호				총 부 채
법 인 등록번호				매 출 액
대 표 자 성 명				총 인 원
주 소	본 사			연 락 처	전 화
	홈페이지				팩 스
조 직 규 모 (상시근로자수)		총( )명, IT인력( )명, 비IT인력 ( )명
		연구개발(팀) 보유여부	Yes / No
시제품 현황
투자유치 현황
지식재산권 보유현황
정부지원사업 수행실적 (창업 이후)		ㅇ 2022. 05~12, oooooooo 사업(과제명), 지원기관명

2. 참여 사업수행기관 (수요기관)

기관·단체명
일반현황	설립 목적
	설립 근거
	설 립 일	년 월 일
	대 표 자	원장
	주 소	( )
조직 및 인원	기 구	1실 7본부(3단) 1부설기관
	정 원	명		현 원		명
주요재원 (단위 : 백만원)	구 분		2025년		2026년
	방발기금
	정진기금
	일반회계
	기 타
	합 계
주요사업	▪ ▪
공공데이터 보유/관리	▪ ▪ ▪

3. 과제수행책임자

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 총괄책임자 및 실무담당자의 기본사항 및 주요 실적 기술 ㅇ “주요업적”란에는 당해 사업과 관련되는 업적만 기술

<총괄책임자>

성 명				생년월일			○○○○○○
기 관 명		직 위					사무실전화
부 서		E-mail					휴대 전화
학 력 (대학교 이상)	졸업년도	학 교			전 공			학 위
해당분야 경 력	19 . . . ～ 20 . . .
주요업적	관 련 내 용					수행년도		지원(발주)기관

<실무담당자>

성 명				생년월일			○○○○○○
기 관 명		직 위					사무실전화
부 서		E-mail					휴대 전화
학 력 (대학교 이상)	졸업년도	학 교			전 공			학 위
해당분야 경 력	19 . . . ～ 20 . . .
주요업적	관 련 내 용					수행년도		지원(발주)기관

4. 참여 인력

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 본 사업 참여인력 전체에 대하여 작성 (주관 및 수요기관 모두 작성) ㅇ “기관구분”란은 주관사업수행기관, 참여사업수행기관별로 구분하여 작성 ㅇ “과제담당분야”는 해당인력의 동 과제에서의 주요 담당업무를 기재 ㅇ 본과제 참여율 100%는 타 업무를 전혀 수행하지 않음을 의미하므로 참여율 산정에 유의

<참여 인력>

기관 구분	성명	직급	전공 및 최종학위				과제 담당 분야	생년월일	참여기간	본과제참여율 (%)
			학교	졸업 년도	전공	학위
주관 기관	홍길동	이사	OOOO	2006	전산학	학사	총괄책임자	00.00.00	00.00.00 ~00.00.00	50.0
수요 기관	홍길동	이사	OOOO	2006	전산학	학사	과제책임자	00.00.00	00.00.00 ~00.00.00	50.0

Ⅵ		추진일정

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 과제수행을 위한 진행일정을 기술 ㅇ 세부 업무 단위로 상세히 작성

일련 번호	추진 내용	추진 일정
		6		7		8		9		10		11		12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Ⅶ		사업비

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 사업비 산정시에는 사업공고시 첨부파일 중 “[붙임5] 관련규정”의 「기금사업비 산정 및 정산 등에 관한 지침」 준용 ㅇ 모든 사업비 소요명세는 “천원” 단위로 작성 ㅇ 본 소요명세표 상에 있는 비목/세목만 산정 가능하며, 수행과제와 관련없는 비목/세목은 “0”으로 표기하거나, 해당 줄·칸을 삭제 ㅇ 금액 표기시 세자리마다 , 표시

1. 총괄

(단위 : 천원)

구 분		당해연도(2026년)		합 계
		금 액	%
정부지원금		180,000
민간부담금	현금
	현물
합 계

2. 비목별 총괄

(단위 : 천원)

비 목	당해년도(2026)			총 계
	정부지원금 (현금)	민간부담금		현금	현물	계
		현금	현물
1. 인건비
2. 운영비
3. 여비
4. 업무추진비
5. 연구용역비
6. 유형자산
합 계

3. 당해연도 사업비 세부내역

1) 비·세목별 총괄

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 사업수행기관의 총사업비(정부지원금+민간부담금)를 비목별로 작성 ㅇ 아래 양식에 없는 비·세목은 편성 불가

(단위 : 천원)

비 목	세목	당해연도(2026년)
		정부지원금	민간부담금		소계	비목 계	비목 비율
			현금	현물
1. 인건비	보수(정규직)						%
	상용임금(계약직)
	일용임금(일용직)
2.운영비	일반수용비						%
	공공요금 및 제세
	특근매식비
	임차료
	재료비
	일반용역비
3.여비	국내여비						%
	국외여비
4.업무추진비	사업추진비						%
5.연구용역비	일반연구비						%
6.유형자산	자산취득비						%
합 계							100%

2) 비목별 세부 명세

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 총 참여인력중 인건비를 사용하는 인력에 한하여 작성, “구분”란에 (정규직, 계약직, 일용직) 표기, 인력수에 맞추어 ‘줄’을 추가,삭제 ㅇ 참여개월수는 6개월(2026.6.1.~11.30) 기준으로 작성, 채용예정 인원은 채용시점을 예측하여 참여개월수를 산정 (추후 채용일자에 따라 정확한 기간으로 협약변경) ㅇ 본 수행계획서의 “Ⅴ.사업 추진 체계”, “4.참여 인력”에 기재되지 않은 인력에 대하여 인건비 편성 불가 ㅇ 동일인에 대하여 인건비 현금, 현물 동시 편성 지양 ㅇ 사업비 심의 결과에 따라 인건비 편성 근거자료 요청 및 인건비 조정 요청 가능 ㅇ 인건비 편성 내역 “[붙임7] 사업비 편성내역”에도 동일하게 작성 (인건비 항목 시트) ※ 신규인력 인정 기준 - 본 사업 참여를 위해 신규로 채용된 직원(2026.1.1.이후 기준) - 채용예정인 인력에 대해서도 인건비 산정 가능

2-1) 인건비

(단위 : 천원)

인력 구분	성명	직위	구분	총 연봉	참여 기간	참여개월 반영연봉 (A)	참여율 (%) (B)	합 계(A×B/100)
								정부 지원금	민간부담금		계
									현금	현물
기존 인력	홍길동	소장	정규직	50,000	6.1~11.30	25,000	50	10,000	2,500		12,500
			계약직
			일용직
	소계(C)
신규 인력	김철수	부장	정규직
	채용예정	과장	정규직
	채용예정	대리	정규직
			계약직
			계약직
	소계(D)
총액(E=C＋D)

2-2) 운영비

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 일반수용비 : 회계정산비용 필수 편성, 서비스모델 검증 비용 필수 편성(외부기관 인증 수수료 등) ㅇ 임차료 : 장비도입 등을 위한 임차료 편성하는 경우 본 수행계획서의 “4.시설 및 장비도입 계획” 작성 필수 ㅇ 일반용역비 : 일반용역비는 편성을 지양하고, 용역이 필요한 경우 가급적 연구용역비>일반연구비 항목에 편성 ※ 일반용역비 또는 연구용역비 편성 시 본 수행계획서의 “5.외부 용역계획” 작성 필수 ※ 편성 내역 “[붙임7] 사업비 편성내역”에도 동일하게 작성 (인건비 외 항목 시트)

(단위 : 천원)

세목	내 역	단가	회수 (수량,건)	합계
				정부지원금	민간부담금	계
일반수용비	회계정산비용	1,000	1	1,000	-	1,000
	서비스모델 검증 비용
		A	B	C	D	A×B=C+D
공공요금 및 제세
특근매식비
임차료
재료비
일반용역비
총 액

2-3) 여비

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 국외여비 : 국외여비 편성하는 경우 본 수행계획서의 “6.국외 출장계획” 작성 필수 ㅇ “창업기업 지원 프로그램”의 해외진출지원 프로그램 참여 희망하는 경우 국외여비 편성 필수 ※ 선발 과정을 거쳐 프로그램 참여기관을 선정할 예정이며, 탈락되는 경우 해당 예산은 타 예산으로 변경하여 사용 가능 (세부내용 “공모안내서 7페이지” 및 “[붙임8] 창업기업 지원 프로그램 안내” 참조) ※ 편성 내역 “[붙임7] 사업비 편성내역”에도 동일하게 작성 (인건비 외 항목 시트)

(단위 : 천원)

세목	내 역	단 가	회수 (수량,건)	합계
				정부지원금	민간부담금	계
국내여비
국외여비
총 액

2-4) 업무추진비

(단위 : 천원)

세목	내 역	단 가	회수 (수량,건)	합계
				정부지원금	민간부담금	계
사업추진비
총 액

2-5) 연구용역비

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 일반연구비 : 단순 행사 등을 제외한 개발 등 대부분의 용역은 일반연구비 항목에 편성 ※ 일반용역비 또는 연구용역비 편성 시 본 수행계획서의 “5.외부 용역계획” 작성 필수 ※ 편성 내역 “[붙임7] 사업비 편성내역”에도 동일하게 작성 (인건비 외 항목 시트)

(단위 : 천원)

세목	내 역	단 가	회수 (수량,건)	합계
				정부지원금	민간부담금	계
일반연구비
총 액

2-6) 유형자산

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 자산취득비 : 범용성 장비(PC/노트북, 프린터, 복사기 등) 구입은 지양하고 사업기간 동안 임차하여 사용 (임차료에 편성) ※ 단, 신규인력의 PC/노트북에 한하여 자산취득비로 구입이 가능하며, 구매수량은 신규인력의 참여율 및 참여 기간에 근거하여 편성 ※ 기존 자산을 현물 편성하는 경우 본 수행계획서의 “4.시설 및 장비도입 계획” 부분의 “1)보유 시설 및 장비 현황” 작성 필수 ※ 예산을 활용하여 신규 자산을 취득하는 경우 “4.시설 및 장비도입 계획” 부분의 “2)신규도입이 필요한 장비 내역”, “3)시설 및 장비도입 계획서” 작성 필수 ※ 편성 내역 “[붙임7] 사업비 편성내역”에도 동일하게 작성 (인건비 외 항목 시트)

(단위 : 천원)

세목	내 역	단 가	회수 (수량,건)	합계
				정부지원금	민간부담금		계
					현금	현물
자산취득비
총 액

4. 시설 및 장비 도입 계획

1) 보유 시설 및 장비 현황

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 보유 자산을 현물 편성하는 경우 아래 항목 작성 필수 ㅇ 기타 보유자산 중 사업 수행에 필요한 시설 및 장비 현황 작성

보유기관	시설 및 장비명	규 격	수량	구입 년도	가격(천원)	용도	비 고 (설치장소)
					구매 가격

2) 신규도입이 필요한 장비 내역

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 신규도입이 필요한 자원(SW, HW, 기타장비 등) 및 장비내역에 대하여 기재 ※ 자산취득비를 집행하여 신규 자산 구매하는 경우 필수 작성

구분	전산자원 및 장비명	규 격	용도 및 설치위치	단가 (천원)	수량	소요예산 (천원)
SW
	소 계
HW
	소 계
기타장비
	소 계
합 계

3) 시설 및 장비도입 계획서

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 상기 “2. 신규도입이 필요한 장비 내역”에 기재된 항목에 대해 건별로 아래의 양식을 복사하여 계획서 작성 ※ 반드시 클라우드 컴퓨팅 서비스 이용료 가능여부 검토 후 편성 ※ 장비의 경우, 구매(임차) 필요성 및 타당성에 대해 사업비심의단계에서 검토 후 조정될 수 있음

과제명
장비명
클라우드 컴퓨팅 서비스 이용검토		가능	예상이용료(xx백만원/연간)
		불가	불가사유기재
제작사 및 모델명			제작국가명	제작사명	모델명
구매처
구입방법			구매( ), 임차( )	구입(예정)금액	천원
구입예정일자			20 . . .	입고예정일자	20 . . .
구축장소			설치예정지역명	설치예정기관명	설치예정 세부 장소(건물명 등)
장비 개요	필요성/적합성
	원리/특징
	주요사양
	사용용도
공동활용여부			단독활용( ), 기관내 공동활용( ), 기관외 공동활용( ), 협의후 결정( )
활용 계획	활용빈도
	유지보수 방안
	기타

5. 외부 용역계획

1) 일반용역 및 연구용역 계획

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 일반용역비 및 연구용역비를 집행하는 경우 작성 필수 ㅇ 계약방법 및 계약절차 등은 “국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률” 적용 ※ 반드시 필요한 경우에만 편성 ※ 필요성 및 타당성에 대해 사업비심의단계에서 검토 후 조정될 수 있음

구 분	용역(연구)명	수행기관	세부 내용	수행기간	소요예산 (천원)
일반용역비
일반연구비

2) 위탁용역 과제계획서

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 상기 “1) 일반용역 및 연구용역 계획”에 기재된 항목에 대해 건별로 아래의 양식을 복사하여 계획서 작성 ※ 사업내용 및 사업수행방법과 연계하여 위탁연구 및 용역으로 수행할 연구내용이 무엇이며, 왜 위탁연구(용역)를 하여야 하는지 그 타당성을 상세하고, 설득력있게 기재

발주기관
용역구분	일반용역비 ( ) 연구용역비 ( )
용역명
소요금액	천원		(부가세 포함 : 천원)
수행기간	-
위탁용역 필요성
목표 및 내용
수행방법
산출물내역
활용계획
소요금액 산출근거

6. 국외 출장계획

작성 요령	※ 삭제 후 제출
ㅇ 국외출장 건별로 아래 양식을 복사하여 계획서 작성 ㅇ 출장유형 항목은 아래 중 해당 항목 선택 1. 국제회의 : 국제기구회의, 세미나 참가 등 2. 행사개최 : 해외 박람회 및 전시회 개최 등 3. 행사참관 : 해외 박람회 및 전시회 참관 등 4. 현지업무 : 해외 기업 업무 미팅, MOU체결 등 5. 기타 : 해당내용 기재

출장일자	출발일		귀국일		기간	OO일
출장유형
출장명
출장목적	본 사업과의 연관성 및 성과 목표와의 연관성 구체적으로 작성
세부일정	일자별 세부일정 기재
출장인원	OO명
소요예산	OOOO 원
예산산출근거	ㅇ 항공료 : OO명 X OOOO원 = OOOO원 ㅇ 숙박비 : OO명 X OO박 X OOOO원 = OOOO원 ㅇ 기타(OOOO) : OO명 X OOOO원 = OOOO원

[서식 2] 신청자격 적정성 확인서

신청자격 적정성 확인서
사 업 명		2026년 GovTech 창업기업 AI 실증·사업화 지원사업
과제명
사업수행기관			사업수행기관 과제책임자
작성 대상	검토 내용				해당 여부
					해당	비해당
기업만 작성	접수마감일 기준 지원과제에 참여하는 기업의 경우 아래의 어느 하나에 해당되는가? (단, 비영리기관 및 공기업/공사는 비적용)
	□ 채무불이행 및 부실위험 여부
	◦ 기업의 경우 부도 상태인가?
	◦ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가? (단, 회생인가 받은 기업, 중소기업진흥공단 등으로부터 재창업자금을 지원받은 기업은 예외이나, 이에 해당 될 시 증빙서류 제출 필수)
	◦ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가? (단, 회생인가 받은 기업, 중소기업진흥공단 등으로부터 재창업자금을 지원 받은 기업 등 정부ㆍ공공기관으로부터 재기지원 필요성을 인정받은 기업은 예외이나, 이에 해당 될 시 증빙서류 제출 필수)
	◦ 파산, 회생절차, 개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가? (단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외이나, 이에 해당 될 시 증빙서류 제출 필수)
	◦ 기업의 경우 최근년도 결산 기준 자본전액잠식 상태인가?
	◦ 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산 감사의견이 ‘의견거절’ 또는 ‘부적정’인가?
위 내용이 사실임을 확약합니다. 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 년 월 일 사업수행기관 : 사업수행기관의 장 : (직인) 정보통신산업진흥원장 귀하

[서식 3] 수행기관 참여의사 확인서

수행기관 참여의사 확인서
사 업 명	2026년 GovTech 창업기업 AI 실증·사업화 지원사업
과 제 명
주관사업수행기관
참여사업수행기관
총사업비	정부지원금		천원
	민간부담금	현금	천원
		현물	천원
	합 계		천원
위의 2026년 GovTech 창업기업 AI 실증·사업화 지원사업 수행을 위하여 제출한 수행계획서의 사업내용에 동의하고, 본 사업의 평가·심의를 거쳐 지원대상으로 선정될 시 관련 법령 및 규정의 제반사항을 준수하면서 전담기관의 요청에 적극적으로 응하며 동 사업에 참여할 것을 확약합니다. 또한, 본 사업을 수행함에 있어 정보통신산업진흥원에서 평가·관리를 위하여 <붙임>의 기관(기관장)정보를 수집․이용․제공하는 것에 동의합니다. 2026년 월 일 (주관사업수행기관명) (대표자) (총괄책임자) (인) (인) (참여사업수행기관명) (대표자) (수행기관 책임자) (인) (인) 정보통신산업진흥원장 귀하

※ 주관사업수행기관이 통합하여 제출해야 함. 단, [붙임] 기관(기관장)정보 및 과세정보 수집·이용·제공 목적 및 항목은 기관별로 첨부함

[붙임] 기관(기관장)정보 및 과세정보 수집·이용·제공 동의서

기관(기관장)정보 및 과세정보 수집·이용·제공 목적 및 항목

정보통신산업진흥원은 사업수행기관( 기관명 기재   ) 및 기관장의 개인정보 및 과세정보를 중요시 하며, 「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다.

아래 사항을 충분히 읽어 보신 후, 동의하시는 경우 서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

□ 개인정보 수집 및 수집·이용 목적

◦ 참여제한, 채무불이행 정보 등 신용조회 및 기타 지원과제 선정을 위한 자격요건 확인	◦ 평가위원 선정 시 평가대상과제와의 이해관계 (참여연구자 등) 여부의 확인
◦ 과제 협약 및 협약변경, 보고서 제출, 최종결과평가, 성과조사 및 평가 관리	◦ 총괄책임자를 포함한 참여인력의 사업비 사용‧정산, 제재부가금 부과
◦ 만족도 조사, 사업 성과관리 등 사후관리	◦ 수행지원과제 정보의 검증

□ 수집하는 개인정보 및 과세정보 항목

o 수집항목 (기관정보)	◦ 기관명, 사업자등록번호, 법인번호, 기관구분, 기관주소 및 대표번호, 설립연월일, 업태 및 업종, 종업원 수, 자산/자본 총계, 과세정보, 재무제표 등
o 수집항목 (기관장정보)	◦ 기관장 성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 과세정보 등

□ 개인정보 및 과세정보 보유ㆍ이용 기간 : 동의서가 작성된 시점부터 상기 개인정보 및 과세정보 수집·이용 목적이 종료되는 시점까지

⬛ 개인정보 수집․이용에 관한 동의 여부 : 동의함 ☐  동의하지 않음 ☐

개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

□ 개인정보의 제3자 제공 목적

◦ 국가연구개발사업 참여제한 여부 확인 및 채무불이행 정보 등 신용조회	◦ 사업감사를 목적으로 한 감사기관(국회, 감사원 등)의 요구자료 대응
◦ 정부출연사업 등의 사업 참여율 합계 확인	◦ 사업관리를 목적으로 한 주무부처의 요구자료 대응

□ 개인정보를 제공받는 자 : 과학기술정보통신부, 국회, 감사원 등 정부기관, 기금관리기관, 전담기관 및 신용조회 위탁기관, 위탁정산기관

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용 목적

◦ 국가연구개발사업 참여제한 여부 확인 및 채무불이행 정보 등 신용조회	◦ 사업감사를 목적으로 한 감사기관(국회, 감사원 등)의 요구자료 대응
◦ 정부출연사업 등의 사업 참여율 합계 확인	◦ 사업관리를 목적으로 한 주무부처의 요구자료 대응

□ 제공하는 개인정보 항목

◦ 기관명, 개인성명, 성별, 생년월일, 사업자등록번호, 법인번호, 기관구분, 기관주소 및 대표번호, 설립연월일, 업태 및 업종, 종업원 수, 자산/자본 총계, 재무제표 등

□ 개인정보를 제공받는자의 개인정보 보유ㆍ이용 기간 : 동의서가 작성된 시점부터 상기 개인정보

제3자 제공목적 달성 시까지

□ 관련근거 : 기금사업 협약체결 및 사업비 관리 등에 관한 지침 제10조

⬛ 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의 여부 : 동의함 ☐  동의하지 않음 ☐

※ 유의 사항 : 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 본 사업 수행에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 사업 참여 등에 제한을 받으실 수 있습니다.

[서식 4-1] 참여인력 개인정보 수집·이용·제공 동의서(주관기관)

참여인력 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

정보통신산업진흥원은 참여인력의 개인정보를 중요시 하며, 「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다.

아래 사항에 대해 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크ㆍ서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

□ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

✓ 사업 선정을 위한 평가‧심의, 사업 수행관리

- 참여인력 규모, 사업 투입 인력의 적정성 판단(경력, 전공, 실적 등), 사업 책임자/실무자 등 담당자 및 연락처 확인

□ 수집하는 개인정보 항목

✓ - 개인 성명, 생년월일, 성별, 근무기관, 주소, 전화번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력, 특허/논문 실적,  정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율 등에 대한 인적사항

□ 개인정보 보유ㆍ이용 기간 : 동의서가 작성된 시점부터 상기 개인정보 수집·이용 목적이 종료되는 시점까지

※ 유의 사항 : 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 본 사업 수행에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 사업 참여 등에 제한을 받으실 수 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

① 개인정보의 제3자 제공 목적

✓ 국가연구개발사업 참여제한 여부 확인 및 채무불이행 정보 등 신용조회	✓ 사업 감사를 목적으로 한 감사기관(국회, 감사원 등)의 요구자료 대응
✓ 정부출연사업 등의 사업 참여율 합계 확인	✓ 사업관리를 목적으로 한 주무부처의 요구자료 대응

② 개인정보를 제공받는 자 : 과학기술정보통신부, 국회, 감사원 등 정부기관, 기금관리기관, 전담기관 및 신용조회 위탁기관, 위탁정산기관

③ 개인정보를 제공받는 자의 이용목적 : ①과 동일

④ 제공하는 개인정보 항목 : 개인성명, 생년월일, 성별, 근무기관, 주소, 전화번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력, 특허/논문 실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율 등에 대한 인적사항

⑤ 개인정보를 제공받는자의 개인정보 보유ㆍ이용 기간 : 동의서가 작성된 시점부터 상기 개인정보의 제3자 제공목적 달성 시까지

⑥ 관련 근거 : 기금사업 협약체결 및 사업비 관리등에 관한 지침 제10조

※ 유의 사항 : 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 본 사업 수행에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 사업 참여 등에 제한을 받으실 수 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

소속기관	성명	직위	생년월일	개인정보 수집 및 이용에 대한 동의	고유식별 정보 처리동의	개인정보의 제3자 제공에 대한 동의	개인정보 이용 동의(자필서명)
				√	√	√

상기 참여자는 "개인정보 수집 및 이용", "고유식별정보 처리", "개인정보의 제3자 제공" 내용을 읽고 명확히 이해하였으며 이에 동의합니다.

2026   년     월     일

주관사업수행기관명 :                  기관장 :             (직인 또는 인감)

※ 총괄책임자 및 사업수행기관 책임자 등 과제 참여하는 모든 연구원을 기재하여야 함

※ “개인정보 이용 동의”란에는 과제참여자 본인이 직접 서명하여야 합

※ 소속 기관별로 각각 제출 가능

[서식 4-2] 참여인력 개인정보 수집·이용·제공 동의서(참여기관)

참여인력 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

정보통신산업진흥원은 참여인력의 개인정보를 중요시 하며, 「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다.

아래 사항에 대해 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크ㆍ서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

□ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

✓ 사업 선정을 위한 평가‧심의, 사업 수행관리

- 참여인력 규모, 사업 투입 인력의 적정성 판단(경력, 전공, 실적 등), 사업 책임자/실무자 등 담당자 및 연락처 확인

□ 수집하는 개인정보 항목

✓ - 개인 성명, 생년월일, 성별, 근무기관, 주소, 전화번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력, 특허/논문 실적,  정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율 등에 대한 인적사항

□ 개인정보 보유ㆍ이용 기간 : 동의서가 작성된 시점부터 상기 개인정보 수집·이용 목적이 종료되는 시점까지

※ 유의 사항 : 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 본 사업 수행에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 사업 참여 등에 제한을 받으실 수 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

① 개인정보의 제3자 제공 목적

✓ 국가연구개발사업 참여제한 여부 확인 및 채무불이행 정보 등 신용조회	✓ 사업 감사를 목적으로 한 감사기관(국회, 감사원 등)의 요구자료 대응
✓ 정부출연사업 등의 사업 참여율 합계 확인	✓ 사업관리를 목적으로 한 주무부처의 요구자료 대응

② 개인정보를 제공받는 자 : 과학기술정보통신부, 국회, 감사원 등 정부기관, 기금관리기관, 전담기관 및 신용조회 위탁기관, 위탁정산기관

③ 개인정보를 제공받는 자의 이용목적 : ①과 동일

④ 제공하는 개인정보 항목 : 개인성명, 생년월일, 성별, 근무기관, 주소, 전화번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력, 특허/논문 실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율 등에 대한 인적사항

⑤ 개인정보를 제공받는자의 개인정보 보유ㆍ이용 기간 : 동의서가 작성된 시점부터 상기 개인정보의 제3자 제공목적 달성 시까지

⑥ 관련 근거 : 기금사업 협약체결 및 사업비 관리등에 관한 지침 제10조

※ 유의 사항 : 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 본 사업 수행에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 사업 참여 등에 제한을 받으실 수 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

소속기관	성명	직위	생년월일	개인정보 수집 및 이용에 대한 동의	고유식별 정보 처리동의	개인정보의 제3자 제공에 대한 동의	개인정보 이용 동의(자필서명)
				√	√	√

상기 참여자는 "개인정보 수집 및 이용", "고유식별정보 처리", "개인정보의 제3자 제공" 내용을 읽고 명확히 이해하였으며 이에 동의합니다.

2026   년     월     일

참여사업수행기관명 :                  기관장 :             (직인 또는 인감)

※ 총괄책임자 및 사업수행기관 책임자 등 과제 참여하는 모든 연구원을 기재하여야 함

※ “개인정보 이용 동의”란에는 과제참여자 본인이 직접 서명하여야 합

※ 소속 기관별로 각각 제출 가능

[서식 5] 지원과제 중복지원 방지 확약서

GovTech 창업기업 AI 실증·사업화 지원과제

중복지원 방지 확약서

사 업 명	2026년도 GovTech 창업기업 AI 실증·사업화 지원사업
과 제 명
수행기관		대 표 자
협약기간

ㅇ 본 사업을 수행함에 있어 동일 과제에 해당하는 내용으로 타 정부지원사업과 중복지원을 받은 적이 없으며, 만약 중복지원을 받은 경우에는 선정 취소 및 협약해지, 지원금 회수 등의 불이익은 물론, 향후 과학기술정보통신부 및 정보통신산업진흥원에서 진행하는 모든 지원사업에 참여제한 등의 제재조치를 감수할 것을 확약합니다.

ㅇ 전담기관의 요구시 기수행한 타 정부지원과제의 수행결과에 대한 제출 의무가 있으며, 사업 선정절차, 협약체결, 사업비사용 및 정산 등 사업추진과정에서 관련법령과 규정 등 제반사항을 준수하여 과제를 수행할 것을 확약합니다.

2026년    월    일

사업수행기관장 :                      (직인)

정보통신산업진흥원장 귀하

[서식 6] 평가항목 참조표

평가항목 참조표

평가분류	평가항목	세부평가내용	페이지
사업 타당성	사업 이해도	o 사업 이해도, 추진계획, 추진 방향의 구체성 - 과제 및 추진 목적의 적절성과 필요성 - GovTech 정책방향에 대한 부합성
	성과목표 적정성	o 성과목표 및 기대성과의 명확성 및 적정성 - 정성적, 정량적 성과의 항목 및 수준의 적정성 ㅇ 기존사업 수행 이력 및 창업경진대회 수상이력이 있는 경우 차별성 및 연관성의 적정성 여부
	수요기관 적정성	o 사업 수행계획과 수요기관의 적정성 o 수요기관과 수행계획의 정합성 o 수요기관의 사업추진 의지
서비스 경쟁력	기술경쟁력	o 기술 수준의 차별성 및 혁신성 - 지식재산권, 특허 권리범위 등
	실증 실현 가능성	o 실증 계획의 구체성 및 실현 가능성 o 서비스 비즈니스 모델 타당성 및 혁신성
	성장 잠재력	o 서비스 모델의 향후 성장 잠재력 - 비즈니스 모델의 파급효과 및 해외진출 등 향후 성장 잠재력
수행역량	사업수행 능력	o 기업의 과제 수행 역량의 우수성 - 조직/참여인력 구성 등 조직 인프라 전문성 - 경영여건, 의지, 노하우 등 보유 인프라 전문성 o 사업화 경험, 역량에 대한 적정성
	사업관리	o 사업추진체계의 적정성 o 일정, 산출물, 보안, 사업비 등 관리 적정성
사회적 가치	사업공공성	o 사회 문제해결을 위한 공공성 - 대국민 삶의 질과 편의성 향상, 사회적 비용 절감 등 - 지역격차 해소 등 지역사회 문제 해결
	일자리 창출	o 본 사업을 통한 고용 창출 전략 및 계획 등
가점	GovTech 창업경진대회 수상경력	o 대상, 최우수상, 우수상, 장려상 등 2025년 GovTech 창업경진대회 수상경력이 있는 경우 가점 부여

2026 년  월   일

총괄책임자               (인)

정보통신산업진흥원장 귀하

※ 주요 페이지 부분은 평가항목에 부합하는 수행계획서의 주요 내용이 어느 부분에 작성되었는지 참조표로 제시