[붙임 2] 사업자등록증명(필수)

사업자등록증명

* 홈택스 사이트에서 발급 가능

[붙임 2-1] 공장등록증명(해당시)

공장등록증명

* 정부24 사이트에서 발급 가능

[붙임 3] 국세완납증명(필수)

국세완납증명 (납세증명서)

* 제출서류 일체는, 접수마감일 현재 유효해야 함

* 홈택스 사이트에서 발급가능

[붙임 4] 지방세 납세증명서(필수)

지방세 납세 증명서

* 제출서류 일체는, 접수마감일 현재 유효해야 함

* 정부24 사이트에서 발급가능

[붙임 5] 중소, 중견기업 확인서(필수)

중소기업확인서

* 제출서류 일체는, 접수마감일 현재 유효해야 함

* 중소기업현황정보시스템(중소기업 확인서), 한국중견기업연합회(중견기업 확인서) 사이트를 통해 발급 가능

[붙임 6] 서약서(필수)

경기경제자유구역 혁신생태계 조성사업 서약서

1. 본 기업은 사업을 수행함에 있어 목표 달성을 위해 적극 노력하고 과제 수행기간 동안 법률준수는 물론 본 사업에 피해를 주는 행위를 일체 하지 않겠습니다.

2. 본 기업의 불성실 행위로 인한 불이익 처분에 이의가 없으며, 규정 위반 등으로 인한 제재조치(지원금 환수 및 지원사업 참가신청 제한 등)에 적극 협조·응낙할 것을 확인 합니다.

가. 동일 과제 내용으로 여타기관의 지원을 통한 중복 수혜

* 신청일 현재, 동일 과제내용으로 타 지원사업을 통해 수혜를 받은 이력이 없으며, 선정 이후에도 타 지원사업에 중복으로 신청하여 수혜 받지 않을 것 (중앙정부, 지자체, TP, 유관기관 등 에서 주관하는 모든 사업을 말함)

나. 지원 기업으로 선정된 후 정당한 사유 없이 본 과제를 적극적으로 수행하지 않는 경우

다. 제출 서류 등에 허위 사실이 있는 경우

라. 수행기업으로서의 의무 태만(과제 관련 서류 및 요청사항에 대한 불응 및 평가·점검 미이행) 등

3. 본 기업은 과제 수행 후에도 (재)경기테크노파크의 요청에 적극 협조하며 제출자료 등에 최대한 성실히 응할 것입니다.

4. 모든 서류와 증빙자료는 신의와 성실의 원칙에 입각하여 작성·제출하였으며, 만일 제출한 서류 및 증빙자료가 부정한 방법으로 작성되었거나 허위 사실일 경우, 이로 인해 발생되는 어떠한 제재 조치도 감수할 것입니다.

2026년     월      일

[신청기업]
기 업 명 :
대 표 자 :	직 인

(재)경기테크노파크원장 귀하

[붙임 7] 중소기업 통합관리시스템 정보제공 동의서(필수)

중소기업 지원사업 통합관리시스템

기업(신용)정보 수집·이용·제공 동의서

❶ 수집·이용에 관한 사항

수집·이용목적	□ 중소기업시책에 참여하는 기업의 지원효과 분석
	□ 중소기업 지원사업의 효율화(만족도 조사)
수집·이용항목	□ 중소기업기본법 제20조의2에 따른 기업 소재지, 업종, 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익, 개업일·휴업일·폐업일, 전자계산서 발급액, 전자지급 거래액, 일반연구ˑ인력개발비, 현금영수증 결제금액, 신용카드 결제금액, 신고한 수출 물품의 품명, 품목 번호, 총 신고가격, 목적지, 신고일
	□ 중소기업 지원사업에 대한 만족도 조사 목적의 지원이력 정보(전화번호, 이메일 등)
수집·이용기관	· 중소벤처기업부, 경기도, (재)경기테크노파크
수집·이용기간	· 중소기업 지원사업 참여 기준 이전 3개년부터 사업 참여 이후 5년까지

❷ 기업(신용)정보의 파기

파기대상 정보	· 국세청 및 관세청 과세정보 · 개인을 식별할 수 있는 전화번호, 이메일 등
파기절차 및 방법	· 파기 계획을 수립하여, 수집 및 이용기간 경과 시 30일 이내 지체 없이 파기 · 복원이 불가능한 방법으로 영구 삭제

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 기업정보를 수집‧이용‧제공하는 것에 동의합니다.

※ 본 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

※ 귀하는 기업정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 지원사업 맞춤형 서비스 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

2026년   월   일

기 업 명 :
대 표 자 :	직 인

[붙임 8] 법위반 사실 확인을 위한 정보활용 동의서(필수)

기업의 법위반 사실 확인을 위한 개인정보 수집ㆍ이용 동의서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		생년월일

2. 개인정보 수집 기관 : 경기도·(재)경기테크노파크

3. 개인정보 수집․이용에 대한 동의

개인정보 수집 항목	기업(단체)명, 기업(단체) 사업자등록번호, 기업소재지(주사무소, 영업소, 생산시설 소재지), 대표자 성명, 대표자 생년월일, 법위반사실확인서
개인정보 수집 및 이용목적	개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용), 제17조 (개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 따라 법위반 사실확인
개인정보 보유 및 이용기간	개인정보의 보유 및 이용 기간은 당해연도 사업 종료 시까지 임

4. 개인정보 제3자 제공에 대한 동의

제공목적	기업경영활동 중 발생된 법위반사실 확인
제공항목	기업(단체)명, 소재지, 사업자등록번호, 대표자성명, 대표자 생년월일
제공기관	○ (공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반 ○ (고용노동부, 고용노동부 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반 ○ (환경부, 관할 시군 환경부서) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반 ○ (세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반

5. 기타사항 :  상기 목적 이외에는 개인정보 이용 및 제3자에게 제공하지 않습니다.

개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 따라 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

2026년     월      일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기도지사·경기테크노파크원장 귀하

[붙임 9] 기업의 법위반 사실(부존재)여부 확약서(필수)

기업의 법위반 사실(부존재) 여부 확약서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		생년월일
지정폐기물허가업체 해당 여부(한강유역환경청) ( □ 해당 □ 비해당)

2. 법위반 사실 확인 및 유의사항

법위반 여부 사실 관계 확인사항	위반사실 없음	위반사실 있음
(공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반 사실이 없음을 확인합니다.
(고용노동부 관할 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반 사실이 없음을 확인합니다.
(관할 시군 환경부서, 도 환경부서, 한강유역환경청) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반 사실이 없음을 확인합니다.
(세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반 사실이 없음을 확인합니다.
(법위반사실 확인) 법위반기업 지원제한 기준 고시 관련 위반 사실이 없음을 확인합니다.
유의사항 고지 및 안내	동의	동의하지 않음
사업공모일 기준 2년 이내 법위반사실이 없으며 사업자 선정 후 법위반사실이 확인될 경우 사업 선정 취소 및 사업비 반환에 동의합니다.
법위반사실에 대해 위의 내용과 상이하거나 사실과 다르게 기재, 거짓으로 제출하여 선정된 경우 사업 취소 및 사업비 환수, 3년 이내 도 전체 지원 사업에서 제외됨을 고지 받고 이에 동의합니다.

공고문 및 신청 유의사항 등 관련 내용을 확인하였으며, 제출한 서류에 기재된 내용 중 허위기재, 증빙불가, 결격사유 등이 있는 경우 선정 취소 및 관련 법령에 따라 처벌 받을 수 있으며, 향후 경기도 지원 사업 선정에서 배제될 수 있음을 확인합니다.

2026년     월      일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기도지사·경기테크노파크원장 귀하

[붙임 10] 최근2개년(2024년, 2025년) 재무제표(필수)

별 첨

[붙임 11] 경기경제자유구역 입주계약서(입주 예정자에 한함)

별 첨