[서식1] 사업신청서

경기도 섬유패션 친환경 글로벌 인증 지원 사업신청서

기업 정보
기업명					대표자명
사업자등록번호					법인등록번호
주소	□ 본사 □ 공장
설립연월일					상시종업원수			명
사업 종류(업태)					사업 종목(업종)
대표자 전화번호					대표자 E-MAIL
주요 생산품					매출액(2025기준)			천원
기존 보유 인증 현황		인증명			최초획득일			갱신여부
								□ 유		□ 무
담당자 정보
담당자 성명					담당자 전화번호
담당자 핸드폰					담당자 E-MAIL
담당자 부서					담당자 직위
인증신청 정보(※ 신규와 갱신 중복신청 불가)
신청분야		인증프로그램(*최대 2개 신청 가능)
□ 신규 □ 갱신		□ HiggIndex	□ OEKO-TEX			□ bluesign	□ GRS		□ RCS
		□ GOTS	□ OCS			□ ZDHC	□ 기타( )
품목분야					신청품목
수출예정국가
예상 소요비용 (부가세제외금액)		신청인증 ❶ :		( )		신청인증 ❷ :		( )	합계
		인증	컨설팅			인증	컨설팅
		만원	만원			만원	만원
인증(예정)기관					컨설팅(예정)기관
기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인하였으며, 본 공고에 따라 「경기도 섬유패션 친환경 글로벌 인증 지원」 사업에 참여하고자 신청합니다. 2026년 00월 00일 신청인(대표자) (인) 한국섬유소재연구원장 귀하

[서식2] 활용계획서

경기도 섬유패션 친환경 글로벌 인증 지원 활용계획서

1. 해외규격인증 필요성
(현재 신청하고자 하는 인증의 필요성 기재)
해외 친환경인증 보유갯수 :		향후 추가 친환경인증 획득건수 :
2. 신청품목 판매 계획
(인증과 관련된 제품 및 브랜드, 바이어가 포함되도록 기재)
수출여부 :	수출국가(바이어) :
3. 향후 추진 계획
(지원 신청한 인증의 추진 절차 및 추가 인증에 필요한 부분 상세 기재)
전담인력 채용 계획여부 : 유( ), 무( )		신규 채용 예상인원 : ( )명

※ 2페이지 이내로 작성

2026년   00월   00일

기업명 :		신청인 :	(서명)

[서식3] 기업의 법위반 사실 확인을 위한 개인정보 수집ㆍ이용 동의서

기업의 법위반 사실 확인을 위한 개인정보 수집·이용 동의서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		생년월일

2. 개인정보 수집 기관 : 경기도지사, 한국섬유소재연구원

3. 개인정보 수집·이용에 대한 동의

개인정보 수집 항목	기업(단체)명, 기업(단체) 사업자등록번호, 기업소재지(주사무소, 영업소, 생산시설 소재지), 대표자성명, 대표자 생년월일, 법위반사실확인서
개인정보 수집 및 이용목적	개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집·이용), 제17조 (개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 따라 법위반 사실확인
개인정보 보유 및 이용기간	개인정보의 보유 및 이용기간은 당해연도 사업종료시까지임

□ 개인정보 수집 및 이용에 동의함     □ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

4. 개인정보 제3자 제공에 대한 동의

제공목적	기업경영활동 중 발생된 법위반사실 확인
제공항목	기업(단체)명, 소재지, 사업자등록번호, 대표자성명, 대표자 생년월일
제공기관	○ (공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반 ○ (고용노동부, 고용노동부 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반 ○ (환경부, 관할 도·시군 환경부서) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반 ○ (세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반

□ 개인정보 수집 및 이용에 동의함     □ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

5. 기타사항 : 상기 목적 이외에는 개인정보 이용 및 제3자에게 제공하지 않습니다.

개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집·이용), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 따라 개인정보 수집 및 이용에 동의함

2026년   00월   00일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

한국섬유소재연구원장 귀하

[서식4] 기업의 법위반 사실(부존재) 여부 확약서

기업의 법위반 사실(부존재) 여부 확약서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		생년월일
지정폐기물허가업체 해당 여부(한강유역환경청) ( □ 해당 □ 비해당)

2. 법위반 사실 확인 및 유의사항

법위반 여부 사실 관계 확인사항	위반사실 없음	위반사실 있음
(공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반 사실이 없음을 확인합니다.	□	□
(고용노동부 관할 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반 사실이 없음을 확인합니다.	□	□
(관할 시군 환경부서, 도 환경부서, 한강유역환경청) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반 사실이 없음을 확인합니다.	□	□
(세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반 사실이 없음을 확인합니다.	□	□
(법위반사실 확인) 법위반기업 지원제한 기준 고시 관련 위반 사실이 없음을 확인합니다.	□	□
유의사항 고지 및 안내	동의	부동의
사업공모일 기준 2년 이내 법위반사실이 없으며 사업자 선정 후 법위반사실이 확인될 경우 사업 선정 취소 및 보조금 반환에 동의합니다.	□	□
법위반사실에 대해 위의 내용과 상이하거나 사실과 다르게 기재, 거짓으로 제출하여 선정된 경우 사업 취소 및 사업비 환수, 3년 이내 도 전체 지원 사업에서 제외됨을 고지 받고 이에 동의합니다.	□	□

공고문 및 신청 유의사항 등 관련내용을 확인 하였으며, 제출한 서류에 기재된 내용 중 허위기재, 증빙불가, 결격사유 등이 있는 경우 선정 취소 및 관련 법령에 처벌 받을 수 있으며, 향후 경기도 지원 사업 선정에서 배제될 수 있음을 확인합니다.

2026년   00월    00일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

한국섬유소재연구원장 귀하