[ 사업신청 시 제출서류 목록 ]

구 분		필수여부	양식	비 고
1	사업수행계획서	○	별첨	· 표지 서명 및 날인, · 날인된 페이지만 이미지 삽입하여 HWP 및 PDF 제출
2	사업자등록증 및 법인등기부등본	○	-	· 사업공고일 이후 발급 (각 기관별 제출)
3	국세·지방세 및 4대보험 완납증명	○	-	· 사업공고일 이후 발급 (각 기관별 제출)
4	최근 3년간 재무제표(‘23년~’25년)	○	-	· 사업공고일 이후 발급 (각 기관별 제출) · ‘25년 표준재무제표 부재시(’22년~‘24년) · 재무상태표 + 손익계산서
5	중소·중견기업 확인서	○	-	· 각 기관별 제출
6	유사과제 검색 결과서 1부	○	-	· 주관기관 제출 · NTIS > 과제 준비 > 차별성 검토 > 정보입력 * 기준차별성 40, 검색기간은 `21년~ `25년으로 설정
7	수행기관의 참여의사 확인서	○	서식 1	· 각 기관별 제출
8	과제 참여인력의 참여확인서	○	서식 2	· 주관기관이 전체 취합 작성 및 제출
9	기관(기관장)정보 수집·이용·제공 동의서	○	서식 3	· 각 기관별 제출
10	참여인력 개인정보 수집·이용·제공 동의서	○	서식 4	· 각 기관별 제출
11	인공지능(AI) 개인정보보호 자율점검표	○	서식 5	· 주관기관 제출 (수행기관 전체 직인)
12	현금·현물 출자(납입) 확약서	○	서식 6	· 주관기관 제출 (수행기관 전체 직인)
13	과제 신청자격요건 사전 자기점검표	○	서식 7	· 각 기관별 제출
14	AI·데이터 중복지원 방지 확약서	○	서식 8	· 각 기관별 제출
15	평가항목 참조표	○	서식 9	· 주관기관 제출
16	일자리창출계획	○	별첨	· 주관기관 취합 제출 (수행기관 전체 반영)
17	위탁용역활용계획서	-	첨부 1	· 해당 기관 제출
18	자산취득활용계획서	-	첨부 2	· 해당 기관 제출
19	국외출장계획서	-	첨부 3	· 해당 기관 제출
20	실증운영계획서	-	첨부 4	· 주관기관 제출
21	발표자료(20분 발표 분량)	○	-	· 주관기관 제출 (PPT, PDF 모두 제출)

※ 사업수행계획서 외 모든 제출서류는 각 기관별 폴더로 정리 후 최종 1개 파일(ZIP파일)로 제출

- 각 기관별 서류(PDF 파일)는 위 목록에 따라 순서대로 정리 후 폴더 작성

※ 필수 제출서류 일부라도 누락 시 선정 제외될 수 있음

※ 위 제출서류는 사업자 선정에 필요한 최소한의 서류로 선정이 확정된 기업(기관)은 추후 협약 시 추가 서류를 요청할 수 있음 (협약 시 4대보험사업장 가입자 명부, 청렴이행각서, 보안서약서 등 제출, 사업비 신청시 이행보증보험증권 제출)

※ 서류 제출 시 주민등록번호 뒷자리는 마스킹 후 제출

※ 모든 제출서류는 제출마감일 당일까지 유효해야 함

※ 서류 제출 시 제출(접수)한 발표자료로 선정평가 진행(발표 20분)

〔서식1〕

사업수행(주관,참여)기관의 참여의사 확인서

사업명

사업명

조선AX 특화 AI모델하우스 구축·실증사업

과제명

수행기관

사업책임자

(인)

위의 사업 수행을 위하여 제출한 수행계획서의 사업내용에 동의하고, 본 사업의 평가·심의를 거쳐 지원대상으로 선정될 시 사업 관련 법령 및 규정 등 제반사항을 준수하면서 동 사업에 적극 참여할 것을 확약합니다.

수행기관 민간부담금	현금	천원	%
	현물	천원	%
계		천원	%

20   년    월     일

(사업수행기관명)	(대표자명)
	(인)

정보통신산업진흥원장 귀하

※ 대학, 정부출연기관, 비영리재단법인, 학회, 조합, 협회 등 비영리법인은 직인 날인하고 영리법인 등은 기관(회사) 대표의 인감을 날인함

〔서식2〕

참여인력의 참여확인서
제안과제명
주관기관		총괄책임자
수행기간	. . ∼ . .

위 과제를 수행하기 위하여 아래의 참여인력이 적극 참여할 것을 확약합니다.

- 아    래 -

구분	소속 기관명	직위	성명	생년월일	참여기간	비고
주관 기관				000000	-	총괄책임자
						실무책임자
					-
참여 기관						사업책임자
						실무책임자
참여 기관

※ 참여기관이 여러 개일 경우 행 추가하여 작성

※ 동 서식은 사업계획서 “참여인력”, “총사업비”의 당해연도 인건비 관련과 동일하게 참여인력을 기재

20  년   월   일

주 관 기 관 장                      (인)

참 여 기 관 장                      (인)

참 여 기 관 장                      (인)

정보통신산업진흥원장  귀하

〔서식3〕

기관(기관장)정보 수집·이용·제공 동의서

본 기관(기관장)은 2026년을 조선AX 특화 AI모델하우스 구축·실증사업을 수행함에 있어 정보통신산업진흥원에서 평가·관리를 위하여 기관(기관장)정보를 수집․이용․제공하는 것에 동의합니다.

o 수집·이용 목적

✓ 참여제한, 채무불이행 정보 등 신용조회 및 기타 사전지원제외, 사후관리 대상 여부의 확인		✓ 평가위원 선정 시 평가대상과제와의 이해관계 여부의 확인
✓ 과제 선정, 보고서 제출, 협약 체결 및 변경 등 과제의 선정‧평가 및 관리		✓ 과제비 사용‧정산 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리

o 수집항목(기관정보) : 기관명, 사업자등록번호, 법인번호, 기관구분, 기관주소 및 대표번호, 설립년월일, 업태 및 업종, 종업원 수, 자산/자본 총계 등

o 수집항목(기관장정보) : 기관장 성명, 주민번호, 연락처, 주소 등

o 정보 보유·이용 기간 : 동의서가 작성된 시점부터 상기 기관(기관장) 정보 수집·이용 목적 종료 시점까지

o 관련근거 : 과학기술기본법, 방송통신발전기본법, 정보통신산업진흥법, 정보통신진흥기금 운용관리규정 등

※ 유의사항 : 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 정부지원과제 수행에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의하지 않을 경우에는 정부지원과제 참여 등에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

o 기관(기관장)정보의 제3자 제공

- 목적 : 국가연구개발사업 등 정부지원과제 참여제한 여부 확인 및 채무불이행 정보 등 신용조회, 국가연구개발사업 등 정부지원과제 관련 타 전문기관의 동일업무 수행

- 제공받는 자 : 과학기술정보통신부·국회 등 정부기관, 한국방송통신전파진흥원 등 정부지원과제 관리기관, 국가과학기술종합정보시스템(NTIS), 한국기업데이터(주)

- 제공항목 : 기관명, 사업자등록번호, 법인번호, 기관구분, 기관주소 및 대표번호, 설립년월일, 업태 및 업종, 종업원수, 자산/자본 총계, 재무제표 등

- 제공받는 자의 보유·이용 기간 : 동의서 작성 시점부터 상기 기관(기관장) 정보의 제3자 제공 목적 달성 시까지

- 관련근거 : 과학기술기본법, 방송통신발전기본법, 정보통신산업진흥법, 정보통신진흥기금 운용관리규정 등

※ 유의사항 : 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 정부지원과제 수행에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의하지 않을 경우에는 정부지원과제 참여 등에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

OOOO년 O월 O일

기관명 : OOOO      기관장 : OOO (인)

정보통신산업진흥원장 귀하

〔서식4〕

참여인력 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

정보통신산업진흥원에서는 고객의 개인정보를 중요시 하며,「개인정보보호법」제15조, 제17조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다.

아래 사항에 대해 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크ㆍ서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

○ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

✓ 과제협약체결 및 이행 등 사업성과관리시스템 서비스제공 및 사업정보관리(정산, 평가 등)

✓ 사업 투입 인력의 적정성 판단(경력, 전공, 실적 등), 사업 책임자/실무자 등 담당자 및 연락처 확인

✓ 부패신고 등 기관 소식 제공

○ 수집하는 개인정보 항목

✓ (필수) ID, PW, 성명, 생년월일, 성별, 이메일, 전화번호, 직장명, 재직시작일자, 부서명, 직급, 참여율, 참여기간, 타과제참여율

✓ (선택) 주소, 국가연구자번호, 총경력, 최종확인년도, 학교명, 학위, 최종학위년도, 전공, 특허/논문실적, 출연사업 수행실적 등 사업관련 실적

○ 개인정보 보유 · 이용 기간 : 준영구(사업관리 및 성과관리 목적이 존속하는 기간 동안 계속 보관 될수있음)

※ 유의 사항 : 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 본 사업 수행에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 사업 참여 등에 제한을 받으실 수 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

① 개인정보의 제3자 제공 목적

✓ 국가R&D 사업정보의 지식포털서비스 관련 기금사업, 국가연구개발사업 등 정부지원사업 참여제한 여부 확인	✓ 사업 감사를 목적으로 한 감사기관(국회, 감사원 등)의 요구자료 대응
✓ 지원사업 정보 중복 작성 해소 및 기금사업 사업성과관리 등	✓ 사업관리를 목적으로 한 주무부처의 요구자료 대응
✓ 과제 수행에 대한 카드 발급 및 사용관리

② 개인정보를 제공받는 자 : 과학기술정보통신부 등 정부기관, 관리기관 및 신용조회 위탁기관, 신한카드 주식회사

③ 개인정보를 제공받는 자의 이용목적 : ①과 동일

④ 제공하는 개인정보 항목 :

제공받는자	제공항목
신한카드	성명, 생년월일, 이메일, 전화번호, 부서, 직위, 참여기간, 과제책임여부, 과제참여율 등
한국방송통신전파진흥원	성명, 생년월일, 성별, 이메일, 부서명, 전화번호, 주소, 은행명, 계좌번호, 예금주명, 지점명, 참여기간, 과제책임여부, 과제참여율 등
한국과학기술정보연구원, 과기부, 국회, 감사원 등	성명, 생년월일, 성별, 이메일, 전화번호, 국가연구자번호, 부서, 직위 등

⑤ 개인정보를 제공받는자의 개인정보 보유ㆍ이용 기간 : 준영구(정부기관 및 관리기관), 신한카드(5년)

⑥ 관련 근거 : 기금사업 협약체결 및 사업비 관리 등에 관한 지침 제10조

※ 유의 사항 : 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 본 사업 수행에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 사업 참여 등에 제한을 받으실 수 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

소속기관	성명	직위	생년월일	개인정보 수집 및 이용에 대한 동의	고유식별정보 처리동의	개인정보의 제3자 제공에 대한 동의	개인정보 이용 동의(자필서명)
				√	√	√

상기 참여자는 "개인정보 수집 및 이용", "고유식별정보 처리", "개인정보의 제3자 제공" 내용을 읽고 명확히 이해하였으며 이에 동의합니다.

20  년    월     일

신청기관명 :                  신청기관장 :             (직인 또는 인감)

정보통신산업진흥원 귀중

※ 사업수행기관장(대표이사), 사업수행기관 책임자 및 참여인력 등 과제 참여하는 모든 인원이 제출해야 함

〔서식5〕

인공지능 개인정보보호 자율 검검표

구분	점검내용	점검결과
1. 기획‧설계	1. AI 기술·서비스의 기획·설계 단계부터 PbD 원칙에 따라 개인정보 침해위험을 분석·제거하고, 「개인정보 보호법」(이하 ‘법’이라 한다)과 같은 법 시행령(이하 ‘영’이라 한다) 등에 따른 준수사항, 사생활 보호 방안 등을 AI 개발·운영 계획에 반영하였는가 ?	□YES, □NO, □미해당
	1-1. AI 기술·서비스의 기획·설계 시 PbD 원칙을 적용하여 개인정보 침해위험을 분석하고 제거하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	1-2. 사생활 침해 예방과 개인정보보호 강화 방안 등을 AI 개발·운영 계획에 반영하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	2. AI 개발·운영 과정에서 정보주체의 개인정보 침해가 우려되는 경우 개인정보 영향평가를 검토·수행하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	2-1. 의무대상(법§33, 영§35)에 해당하는 공공기관인 경우 영향평가를 수행하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	2-2. 민간사업자 등 의무대상이 아니더라도 서비스에 따른 개인정보 침해가 우려되는 경우 개인정보 영향평가 수행의 필요성을 검토하였는가?	□YES, □NO, □미해당
2. 개인정보 수집	3. AI 개발·운영을 위하여 정보주체로부터 개인정보의 수집 동의를 받는 경우, 동의 방법은 적법한가?	□YES, □NO, □미해당
	3-1. 개인정보의 수집 동의 시 수집 항목을 최소화하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	3-2. 개인정보 수집 동의는 사전에, 구체적으로, 명확히, 본인의 자율의사 기반으로 받는가?	□YES, □NO, □미해당
	3-3. 민감정보와 고유식별정보를 수집 시 다른 개인정보의 처리에 대한 동의와 별도로 동의를 받아 처리하는가?	□YES, □NO, □미해당
	3-4. 만 14세 미만 아동의 개인정보 수집 시 법정대리인의 동의를 받는가?	□YES, □NO, □미해당
	3-5. 아동에게 개인정보처리사항 고지 시 이해하기 쉬운 양식과 명확하고 알기쉬운 언어를 사용하는가?	□YES, □NO, □미해당
	4. AI 개발 등에 활용할 목적으로 동의를 받지 않고 개인정보를 수집하려는 경우, 법에서 허용하는 근거를 확인하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	4-1. 정보주체의 동의 없이도 개인정보를 수집할 수 있는 사유에 해당하는가?	□YES, □NO, □미해당
	4-2. 정보주체의 동의 없이 제3자로부터 가명정보를 제공받아 수집·이용하려는 경우 “점검항목⑦에 따른 확인사항”을 만족하는가?	□YES, □NO, □미해당
	5. AI 개발 등에 활용할 목적으로 정보주체 이외로부터 개인정보를 수집하는 경우, 정보주체의 요구 시 수집 출처, 처리 목적 등을 고지하는가?	□YES, □NO, □미해당
	5-1. 정보주체 이외로부터 개인정보를 수집하는 경우 수집 출처와 처리 목적 등을 확인하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	5-2. 제3자로부터 개인정보를 제공받은 경우 해당 개인정보를 제공하는 자가 적법한 근거에 기반하여 수집·제공하였는지 확인하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	5-3. 공개된 개인정보를 수집하는 경우, 공개된 취지 등을 확인하였는가?	□YES, □NO, □미해당
3. 개인정보 이용‧제공	6. AI 개발·운영 全 과정에서 개인정보 이용과 제3자 제공은 당초 수집 목적에 부합하는가? 만약, 목적 외 이용·제공인 경우 별도의 적법한 근거가 있는가?	□YES, □NO, □미해당
	6-1. 당초 개인정보를 수집한 목적 범위에 해당하는가?	□YES, □NO, □미해당
	6-2. 당초 수집 목적과 합리적으로 관련되어 추가적 동의 없이 이용·제공 가능한가?	□YES, □NO, □미해당
	6-3. 수집 목적 외 개인정보 이용·제공 시 정보주체로부터 별도의 동의를 받았는가?	□YES, □NO, □미해당
	6-4. 동의를 받기 어려우나, 목적 외 이용·제공을 위한 예외적 사유에 해당하는가?	□YES, □NO, □미해당
	6-5. 목적 외 이용·제공 근거가 없어 가명처리하여 활용하려는 경우, 과학적 연구 등 법에서 허용한 목적에 해당하는가?	□YES, □NO, □미해당
	7. AI 개발·운영 등을 위해 정보주체의 동의 없이 개인정보를 가명처리하여 활용하는 경우 법령에서 허용한 목적·기준에 부합하는가?	□YES, □NO, □미해당
	7-1. 정보주체의 동의 없이 가명정보를 처리하는 경우, 그 목적이 “통계작성, 과학적 연구, 공익적 기록보존 등”에 해당하는가?	□YES, □NO, □미해당
	7-2. 정보주체가 가명처리 정지를 요구한 개인정보가 포함되지는 않는가?	□YES, □NO, □미해당
	7-3. 이용하려는 가명정보가 안전하게 가명처리되어, 재식별 위험성이 없는지 검토하는가?	□YES, □NO, □미해당
	7-4. 가명정보를 제3자에게 제공하는 경우 특정 개인을 알아보기 위하여 사용될 수 있는 정보를 제외하는가?	□YES, □NO, □미해당
	7-5. 서로 다른 개인정보처리자 간의 가명정보의 결합은 전문기관을 통해 수행하는가?	□YES, □NO, □미해당
	7-6. 가명정보의 안전성 확보에 필요한 기술적·관리적·물리적 조치를 이행하는가?	□YES, □NO, □미해당
	7-7. 특정 개인을 알아보기 위한 목적으로 가명정보를 처리하지는 않는가?	□YES, □NO, □미해당
	7-8. 가명정보 처리 과정에서 특정 개인을 알아볼 수 있는 정보 생성 시 즉시 처리 중지하고 회수·파기하는가?	□YES, □NO, □미해당
4. 개인정보 보관‧파기	8. AI 개발·운영에 이용되는 개인정보는 암호화, 접근통제 등의 조치를 통해 안전하게 보관·관리하는가?	□YES, □NO, □미해당
	8-1. 개인정보의 안전한 처리를 위해 내부 관리계획을 수립·시행하는가?	□YES, □NO, □미해당
	8-2. 개인정보에 대한 접근통제, 접근권한 제한, 접속기록 관리 등의 조치를 하는가?	□YES, □NO, □미해당
	8-3 개인정보 암호화, 보안프로그램 설치, 보관시설의 물리적 보안장치 마련 등을 조치하는가?	□YES, □NO, □미해당
	9. AI 개발·운영 종료 등으로 개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 지체 없이 파기하고 있는가?	□YES, □NO, □미해당
	9-1. 불필요하게 된 개인정보는 지체없이 복원이 불가능한 방법으로 안전하게 파기하는가?	□YES, □NO, □미해당
	9-2. 다른 법령에서 일정기간 보관을 의무화하여 보존하는 경우 다른 개인정보와 분리하여 보관하는가?	□YES, □NO, □미해당
	9-3. 정보통신서비스 제공자등은 AI 온라인서비스를 1년 이상 이용하지 않은 이용자의 개인정보를 파기하거나 분리하여 보관하는가?	□YES, □NO, □미해당
5. AI 서비스 관리‧감독(상시)	10. AI 개발·운영에 참여하는 개인정보취급자에 대한 관리·감독, 정기교육을 실시하는가?	□YES, □NO, □미해당
	10-1. 개인정보 보호책임자를 지정하고, 개인정보취급자에 대한 관리·감독 체계를 마련· 이행하는가?	□YES, □NO, □미해당
	10-2. 개인정보취급자를 대상으로 개인정보보호 교육을 정기적으로 실시하는가?	□YES, □NO, □미해당
	11. AI 개발·운영에 수반되는 개인정보 처리 업무를 위탁하는 경우 문서에 의하고, 수탁자에 대한 교육 및 관리·감독을 실시하는가?	□YES, □NO, □미해당
	11-1. 위·수탁 계약서 등 문서에 위탁업무 범위, 안전조치, 책임범위 등을 포함했는가?	□YES, □NO, □미해당
	11-2. 개인정보 처리 업무의 위탁 시 위탁내용과 수탁자를 공개하고 있는가?	□YES, □NO, □미해당
	11-3. 수탁자의 법 준수여부 확인, 교육 등 관리·감독을 실시하는가?	□YES, □NO, □미해당
6. AI 서비스 이용자 보호 및 피해구제(상시)	12. AI 개발·운영 시 개인정보처리에 관한 구체적 사항을 개인정보처리방침에 포함·작성하여 홈페이지 등에 공개하는가?	□YES, □NO, □미해당
	12-1. 개인정보처리방침에 의무적 수록사항*을 포함하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	12-2. 수립·변경된 개인정보처리방침을 지속적으로 인터넷 홈페이지 등에 공개하는가?	□YES, □NO, □미해당
	13. AI 서비스에서 처리되는 개인정보에 대한 열람·정정·삭제·처리정지 등 정보주체의 권리행사 요구에 대한 처리절차를 마련하여 이행하는가?	□YES, □NO, □미해당
	13-1. 개인정보의 열람, 정정·삭제, 처리정지 등에 대한 구체적 방법·절차를 마련하여 이행하는가?	□YES, □NO, □미해당
	13-2. 정보주체 권리의 행사방법 등을 개인정보처리방침에 공개하는가?	□YES, □NO, □미해당
	14. AI 서비스 운영과정에서 개인정보 유출 시 정보주체 통지, 유출신고, 피해구제 지원 등에 관한 대응절차를 마련하여 이행하는가?	□YES, □NO, □미해당
	14-1. AI 기술·서비스의 특성을 고려하여, 개인정보 유출 시 정보주체에게 미치는 영향을 파악하였는가?	□YES, □NO, □미해당
	14-2. 개인정보 유출 대응 매뉴얼을 작성하고 이행하는가?	□YES, □NO, □미해당
	14-3. 개인정보 유출 사실을 알게 된 경우 지체 없이 해당 정보주체에게 관련 사실을 알리고 필요한 조치를 하기 위한 준비가 되어 있는가?	□YES, □NO, □미해당
7. 개인정보 자율보호 활동(상시)	15. AI 개발·운영 과정에서 자율적인 개인정보 보호활동을 적극적으로 수행하는가?	□YES, □NO, □미해당
	15-1. AI 기술개발과 서비스 운영과정에서 개인정보보호를 고려하는가?	□YES, □NO, □미해당
	15-2. AI 서비스의 작동방식, 개인정보 활용 프로세스 등을 이해하기 쉽게 설명하고 공개 하는가?	□YES, □NO, □미해당
	15-3. 익명·가명처리 등을 통한 개인정보 침해 최소화를 위해 노력하는가?	□YES, □NO, □미해당
	15-4. AI 개발·운영 과정에서 프라이버시 침해 가능성, 의도하지 않은 개인정보 유출 등을 지속적으로 모니터링하고 개선하는가?	□YES, □NO, □미해당
	15-5. AI 기술·서비스의 개인정보 처리에 대한 이용자의 제안(의견수렴), 문의 및 이의 제기 등을 접수·검토·회신하고 개선할 수 있는 업무 및 조직체계를 갖추었는가?	□YES, □NO, □미해당
8. AI 윤리 점검(상시)	16. AI 개발·운영 과정에서 개인정보 처리와 관련된 윤리적 이슈가 발생하지 않는지 지속적으로 점검하여 개선하는가?	□YES, □NO, □미해당
	16-1. [기획·설계 단계] AI 개발·운영 과정에서 발생 가능한 윤리적 이슈에 대하여 점검하고, 대응방안을 설계에 반영하는가?	□YES, □NO, □미해당
	16-2. [테스트 단계] AI 모델에서 사회적 편향·차별 등 이슈가 발생하지 않는지 점검· 개선하는가?	□YES, □NO, □미해당
	16-3. [서비스 운영 단계] AI 서비스 운영 과정에서 사생활 침해, 차별과 같은 문제가 발생하는지 지속적으로 모니터링하고, 문제 발생 시 신속하게 대처하는가?	□YES, □NO, □미해당
	16-4. [데이터 관리] 개인정보 처리 과정에서 사회적 차별 등이 최소화되도록 학습데이터의 품질·위험을 관리하는가?	□YES, □NO, □미해당

20  년   월   일

주 관 기 관 장                      (인)

참 여 기 관 장                      (인)

참 여 기 관 장                      (인)

참 여 기 관 장                      (인)

참 여 기 관 장                      (인)

참 여 기 관 장                      (인)

참 여 기 관 장                      (인)

〔서식6〕

현금‧현물출자(납입) 확약서(당해년도)
과 제 명
주 관 기 관		총 괄 책 임 자
참 여 기 관		책 임 자

위의 과제수행을 위한 사업수행기관장과의 협약서 및 사업계획서의 사업내용에 동의하고, 본 사업의 수행을 위한 현금‧현물부담금을 정보통신진흥기금 운용관리규정 및 기금 사업비 산정 및 정산 등에 관한 지침 등 관계 법령에 의거하여 아래와 같이 납부합니다.

- 아    래 -

구 분	기관명	납부금액	비 고
주관기관		(현금) 천원
		(현물) 천원
참여기관1		(현금) 천원
		(현물) 천원
참여기관2		(현금) 천원
		(현물) 천원
참여기관3		(현금) 천원
		(현물) 천원
소계		(현금) 천원
		(현물) 천원
합계		천원

20  년   월   일

(주관기관) 주 관 기 관 장                      (인)

(참여기관1) 참 여 기 관 장                      (인)

(참여기관2) 참 여 기 관 장                      (인)

(참여기관3) 참 여 기 관 장                      (인)

정보통신산업진흥원장  귀하

〔서식7〕

과제 신청 자격요건 사전 자기점검표

신청인은 과제 신청을 위해 신청자격 제한여부에 해당하는지를 스스로 점검하시고, 해당 란에 표시(□)하여 주십시오.

사 업 명	조선AX 특화 AI모델하우스 구축·실증사업
과 제 명
확인 사항		해당有 (예)	해당無 (아니오)
1. 신청자격 여부 √ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 정한 신청자격을 보유하고 있나요?
2. 신청 관련서류 제출 여부 √ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 요청한 신청 관련서류를 모두 제출하였나요?
3. 일자리 창출계획의 작성/제출 여부 √ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 정한 일자리창출계획을 충실히 작성/제출하였나요?
4. 의무사항 이행 여부 √ 현재 신청인은 각종 의무사항(결과보고서 제출, 기술료 납부, 정부납부기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 충실히 이행하고 있나요?
5. 사전 지원제외 대상 여부
√ 현재 신청인은 부도기업인가요?
√ 현재 신청인은 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납 처분을 받았나요?
√ 현재 신청인은 민사집행법 또는 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록되어 있나요?
√ 현재 신청인은 법원에서 파산･회생절차･개인 회생 절차의 개시 신청이 이루어졌나요?
√ 현재 신청인은 최근년도 결산 기준으로 자본잠식 상태인가요?
√ 현재 신청인은『주식회사의 외부감사에 관한 법률』에 따른 외부감사기업일 경우 최근년도 결산감사 의견이“의견거절”또는“부적정”인가요?
√ 현재 신청인은 정부, 지방자치단체, 정부투자기관, 정부출자기관, 정부출연기관, 비영리기관(협단체 등) 인가요?
6. 과제 중복 지원 여부 √ 현재 신청인이 신청한 과제는 국가연구개발사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와 중복되나요? * 국가과학기술지식정보(http://www.ntis.go.kr) 에서 각 부처에서 기 수행된 과제, 타 사용자가 등록한 과제와 유사검색을 위한 비교자료를 제공하니 확인 후 체크바람.
7. 과제 참여 제한 여부 √ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 정한 신청 마감일 전날까지 국가연구개발사업에 참여 제한 중 입니까?
√ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 정한 신청 마감일 전날까지 정부조달사업의 입찰 참가 자격 제한을 받은 사실이 있나요?
8. 과제 수행 가능 여부 √ 현재 신청인은 연구책임자 또는 세부과제 책임자로 이번 신청과제를 포함하여 총 3개 이내에서 참여하고 있나요?
√ 현재 신청인은 참여연구원으로 이번 신청과제를 포함하여 총 5개 이내에서 참여하고 있나요?
√ 현재 신청인 전원은 연구책임자, 세부과제 책임자, 참여연구원으로 국가연구개발사업 포함 기타 정부, 민간 사업의 참여율이 각각 100%를 초과하지 않나요?
9. 개인정보보호법 위반 여부 √ 현재 주관 및 참여기관은 공고일 기준 2년 이내에 개인정보보호법 위반, 실증랩(안심존) 보안규정 위반 등이 있나요?

※ 모든 사업수행(주관,참여)기관이 각각 작성하여 제출해야 함

본 신청인은 위 사항에 대해 사실을 확인하였으며, 만일 사실과 다를 경우 관련 규정에 따른 지원 제외 또는 선정 취소 등이 될 수 있다는 것에 이의가 없음을 확약합니다.

년      월      일

신청인(사업수행기관 과제책임자) :                 서명

기관명(사업수행기관) :                        직인

정보통신산업진흥원장  귀하

〔서식8〕

AI·데이터 중복지원 방지 확약서

사업명	사업명	조선AX 특화 AI모델하우스 구축·실증사업
	과제명
사업 수행기관
과제책임자		(인)
ㅇ 본 사업을 수행함에 있어 동일 과제에 해당하는 타 사업과 중복지원(AI개발 및 데이터 수집·가공, 구축 등) 받지 않겠으며, 만약 중복지원을 받는 경우 선정 취소 및 협약해지, 사업비 환수 등의 처분은 물론, 향후 과학기술정보통신부 및 정보통신산업진흥원에서 진행하는 모든 지원사업에 참여제한 등의 제재조치를 감수할 것을 확약합니다. ㅇ 본 사업의 공정한 심사와 객관적인 내부 절차에 의한 지원대상 선정 방식 및 결정에 이의를 제기하지 않으며, 사업 진행상의 정책 및 운영요령 등 제반사항을 준수하여 과제를 수행할 것을 확약합니다. 년 월 일 사업수행기관명 : 대표자 : (직인) 정보통신산업진흥원장 귀하

※ 확약서는 모든 사업수행(주관, 참여)기관이 각각 작성하여 제출해야함

〔서식9〕

평가항목 참조표

과 제 명
사업수행기관(주관)		총 괄 책 임 자
사업수행기관(참여)		참여기관책임자
사업수행기관(참여)		참여기관책임자
사업수행기관(참여)		참여기관책임자

분류	평가항목	세부 평가 기준	배점	주요 페이지
사업 타당성 (20)	목적 부합성	ㆍ사업 이해도, 추진방향, 성과목표, 기대성과의 명확성 및 적정성 - 데이터 구축 및 피지컬 AI 개발 목표와 사업 목적 적합성 - 데이터 품질, 범위, 활용 계획의 명확성 - 목표 수준의 명확성과 도전성	10	p##~p##
	사업수행 역량	ㆍ추진 조직, 체계, 컨소시엄 참여기관 간 역할 등의 적절성 - 참여기관·인력의 전문성, 참여기관의 실적 및 경영상태 등 - 컨소시엄 구성의 적절성, 참여기관 역할의 적절성 - 참여기관의 사업 수행 의지 적극성 및 구체성	10	p##~p##
사업 경쟁력 (35)	사업 전략 우수성	ㆍ피지컬AI 기술개발 추진목표 및 전략의 우수성 및 실현가능성 - 조선소 환경 특화된 VLA기반 피지컬 AI모델 개발 목표 설정 - 데이터 기반 피지컬AI 기술개발 전략의 구체성 및 실현가능성 - Sim-to-Real 파이프라인 구축 전략 구체화 - 공정별 적용 로드맵의 명확성 - 피지컬AI 기술개발 전략에 따른 세부 추진방안의 적절성	15	p##~p##
	기술개발 우수성	ㆍ피지컬AI 기술개발 적절성 및 차별성 - 데이터 기반 피지컬 AI 세부 추진방안 적절성 및 실현 가능성 - 데이터 품질 확보 및 모델 학습 전략 우수성 - 기술 차별성 및 핵심 기술 전략 우수성 - 한국어 처리, 보안성, 유지보수 등 활용 계획 적절성	20	p##~p##
적용 및 상용화 가능성 (25)	적용 가능성	ㆍ피지컬AI 기술개발 결과물의 현장 적용 실현 가능성 - 데이터 기반 피지컬 AI 결과물의 조선소 현장 적용 가능성 - 비정형 작업 환경에서의 안정적 운영 가능성 - 기존 설비 및 시스템과의 연계 가능성	10	p##~p##
	상용화·확산 가능성	ㆍ피지컬AI 기술개발 결과물의 확산 가능성 - 데이터 구조·모델 재사용성 및 범용성 - 폼팩터/솔루션화 가능성	15	p##~p##
사업관리 (15)	사업관리 적정성	ㆍ일정, 산출물, 보안, 사업비 등 관리 적정성 - 일정에 따른 산출물, 취득한 자료·정보에 대한 보안 관리의 적절성 - 민간부담금 매칭, 사업비 구성 및 운영 적정성 - 과거 개인정보보호법 위반, 실증랩(안심존) 보안규정 위반 등 여부	5	p##~p##
	품질관리 우수성	ㆍ산출물의 품질관리 구체성 및 우수성 - 데이터 품질 확보 및 산출물 관리 구체성, 객관적 확보 방안 적정성 - 산출물의 품질보증활동에 대한 구체성, 실현 가능성	10	p##~p##
일자리 창출 (5)	일자리 창출	ㆍ고용 현황, 일자리 확대, 일자리 창출 계획 우수성 - 고용현황(정규직 비율 등), 일자리 확대 및 처우 개선 노력 등 - 본 과제를 통한 일자리 창출 계획 여부 등	5	p##~p##
총점			100

※ 주요 페이지 부분은 평가항목에 부합하는 사업계획서의 주요 내용이 어느 부분에 작성되었는지 참조표로 제시