[서식1] 참가 신청서

「2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업」 참가 신청서
사업장 현황
사업장명			대표자
주소	본사
	공장	(해당 시)
사업자등록번호			홉페이지
설립연월일 (사업자등록증명원상)			업종
’24년 매출액		백만원	’25년 매출액	백만원
수출액		백만원	사업장규모 (’25년 12월 기준)	고용보험 피보험자 수( 명)
주생산품
주요수출국
담당자 정보
성명			부서 및 직위
사무실번호			이메일
핸드폰번호			팩스번호
동일 품목 인증 취득 지원 수혜 여부
□ 예 □ 아니오
위와 같이 「2026년 부산 중소기업 ESG인증 취득 지원 사업」을 신청합니다. 2026년 월 일 기 업 명 : (인) 부산상공회의소 회장 귀하

[서식2] 인증 취득 계획서

2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원사업 계획서

□ 본사 기본정보

업 체 명			사업자등록번호 (법인번호)
전화번호			FAX
주 소
대 표	이 름		과제 책임자	이 름
	핸드폰 번호			핸드폰 번호
	E-mail			E-mail

□ 과제 수행 계획

인증 명칭	제품군	신청 품목	인증 구분	인증취득 실 소요비용(D=A+B+C) (단위: 천원)			총 비용 (D)
			신규/갱신	인증 비용(A)	심사 비용(B)	컨설팅 비용(C)

□ 추진방법

추진방법	인증예정기관 (인증기관)	컨설팅예정기관 (컨설팅기관)	컨설턴트/ 연락처	기 획득여부 (획득일자)
[단독추진/컨설팅기관대행]				○ / × (yy.mm.dd)

□ 인증획득 추진 일정 (년월표기)

준비기간	인증기간	총 소요 기간
ex) 5~7(2개월)	ex) 7~9(3개월)	ex) 12개월

위와 같이 추진할 것을 확인합니다.

2026년     월     일

※ 지방 보조금을 부정한 방법으로 지급받은 경우 및 목적 외 사용할 경우 환수 및 참여제한을 받을 수 있습니다

주관기업 대표자 :                 서명

부산상공회의소 귀하

※ 페이지 추가하여 작성 가능(최대 3페이지 이내)하며, 하단 내용 반드시 포함하여 작성

「2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업」 ESG 인증 취득 계획서
건 명	ISO 14001 환경경영시스템 최초 인증 심사
신청기업 현황	(예시) ㅇ 연혁, 주사업분야, 제품군 등 현황
ESG 인증 필요성 및 도입 노력	(예시) ㅇ 신청기업 내·외부로부터의 ESG 대응 요구 ㅇ 경영진의 ESG 경영 관심 및 도입 의지 ㅇ 관련 자격, 인증 획득 등 ESG 추진 노력 및 계획
ESG 인증 활 용 계 획	(예시) ㅇ (2026.xx.xx) 환경경영 방침 수립 및 전사 공유 ㅇ (2026.xx.xx) 주요 환경영향 요소 분석 (폐기물, 에너지 사용량 등) 및 리스크 식별 ㅇ (2026.xx.xx) 연간 환경목표 설정(폐기물 10% 감축 등) 및 실행계획 수립 ㅇ (2026.xx.xx) 환경교육 시행 및 사내 인식 제고 캠페인 운영 ㅇ (2026.xx.xx) 폐기물 분리배출, 원자재 절감 등 환경관리 절차 표준화 ㅇ (2026.xx.xx) 환경성과 지표 모니터링 체계 구축 및 월간 보고 체계 수립 ㅇ 총 800만원 예산 확보(컨설팅 500만, 심사비 300만), 사내환경 TF 조직 운영 예정
기대효과

[서식3] 개인정보 수집 및 이용 등 이용동의서

개인/기업정보 수집‧이용 등 동의서

신 청 기 업	기업명		사업자등록번호
	대표자명		기업형태	개인 법인
	실무담당자	(직위: )	공장 소유 형태	자가 임대

1. 개인정보의 수집 · 이용에 관한 사항

수집·이용 목적	• 2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업 추진 : 접수/심사/지원 등 • 2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업 사후관리 : 지원사항 및 사후관리, 변경사항 관리 등
수집하는 개인정보 항목	성명, 이메일, 연락처, 사업장명, 사업자등록번호, 소재지, 4대 보험 가입현황, 공장등록증, 사업자등록증, 기타 각종 증빙서류 등 2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업을 목적으로 한 사업체 및 신청과 관련된 정보 등
보유·이용 기간	2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업 운영 기간 및 종료 이후 사업 문서 보존 기간 동안 보유 및 이용
보유·이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보수집 동의 거부 권리	부산상공회의소는 보다 원활한 지원을 위하여 개인정보를 수집하고 있으며, 개인정보는 부산시 업무공유를 위한 자료 제공 시 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 수집하지 않으며, 미동의시 해당사업에 참여할 수 없습니다.
- 개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음

2. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공 목적	2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업 선정 및 참여기업 지원금 지급/관리, 설문 조사, 기타 본 사업과 관련사항 등
제3자 (제공 기관)	부산광역시, 부산상공회의소 등 업무 관련 기관 등
제공하는 개인정보 항목	지원신청서 기재내용(기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 소재지, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자 성명, 전화번호, 이메일, 매출액(내수, 수출), 주요수출품목, 주요수출국 등과 재무건정성 여부를 확인하기 위한 신용정보, 기타 각종 증빙서류 등 2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업 지원을 목적으로 한 사업체 및 신청과 관련된 정보
보유·이용 기간	2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업 운영 기간 및 종료 이후 사업 문서 보존 기간 동안 보유 및 이용
보유·이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보수집 동의 거부 권리	부산상공회의소는 보다 원활한 사업운영을 위하여 제3자에게 기본정보와 고유식별정보를 제공할 수 있으며, 미동의시 해당사업에 참여할 수 없습니다.
- 개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음

3. 청렴이행 및 사업 참여에 대한 확약

· 당사(대표자, 실무담당자)는「2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업」지원 대상으로 선정될 시, 관련 법령 및 규정 등을 준수하며 본 사업에 적극 참여하겠습니다.

· 부산상공회의소가 시행하는「2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업」에 지원한 당사(사업주)는 귀 기관의 심사와 객관적 절차에 따른 선정 및 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않겠으며, 당 사업의 정책 및 제반 사항에 대하여 적극 협조할 것을 확약합니다.

또한, 사업을 신청함에 있어 당사의 귀책사유로 인해 지원 조건을 충족시키지 못할 경우 지원금 지원 불가 및 환수 조치에 이의를 제기하지 않음을 확약합니다.

- 청렴이행 및 사업참여 확약 (미확약시 해당사업에 참여할 수 없습니다.)

확약함         확약하지 않음

4. 제외기업 해당여부 확인

당사(대표자, 실무담당자)는「2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업」지원 제외기업에 해당하는 사안이 없음을 확인합니다.

※(제외기업 기준 확인) 환경오염, 부당노동행위, 불법행위, 민원야기 등 사회적 물의 기업에 해당하는 바가 없음을 확인하며, 문제시 선정 취소 및 지원금을 환수할 수 있음을 확인하였습니다.

- 제외기업 해당여부 확인(미 확인시 해당사업에 참여할 수 없습니다.)

확인함       확인하지 않음

[서식4] 정보 활용 동의서

중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

□ 목   적

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 에서 수혜기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청에서 보유하고 있는 과세정보의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

① (이력정보) 신청일, 지원금액 등 수혜정보와 사업자등록번호 등 기업 식별정보

② (과세정보) 중소기업 지원사업에 참여한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 “매출액 , 개업일, 휴업기간, 폐업일”, 관세법 제116조에 따른 “수출액”에 한함

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 본 동의서를 제출하고, 최종 지원결정 시점 이후 효력 발생

* 지원결정 후 지원이 취소되거나 계약이 거절된 경우 그 시점부터 효력소멸

* 동의철회 또는 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 수혜기업의 사업 참여 이전 3개년부터 참여 이후 5년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2026년   월   일

기업명              (인)

대표자              (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

[서식5] 서약서

2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원 사업

서 약 서

본사(인)은 부산광역시와 부산상공회의소(이하 "부산상의"이라 함)에서 실시하는 “2026년 부산 중소기업 ESG 인증 취득 지원사업”(이하 "지원사업"이라 함)을 신청함에 있어 다음과 같이 서약한다.

1. 본사(인)는 "지원사업" 최종심사결과의 공정함에 대해서 확신하여 이에 대한 이의를 제기하지 않는다.

2. 본사(인)는 "지원사업"의 신청 및 집행에 대하여 신의와 성실의 원칙에 입각하여 허위사실 없이 추진할 것을 확약한다.

3. 본사(인)는 "지원사업"과 관련하여 요청되는 자료 및 문의사항에 대해서 성실히 협조한다.

4. 본사(인)는 "지원사업"에 선정된 이후, 타기관에서 시행중인 사업과 동일한 지원항목의 중복 지원과 폐사의 귀책사유로 인하여 "사업"참가를 포기할 경우 지원금을 요구하지 않으며 기 지급된 지원금을 모두 반환한다.

5. 본사(인)는 "지원사업"에 참가함에 있어 철저한 사전준비 및 사업계획에 따른 진행으로 소기의 성과(목적)를 달성하기 위하여 적극 노력한다.

2026년     월     일

기    업    명 :

서 약 자(대표)  :        (인)

부산상공회의소 귀중