[별지 제1호 서식] 사업신청서

2026년도 울주군 청년 스마트팜 고부가가치 가공식품

개발지원사업 신청서

지원형태

□ 울주군 스마트팜 사업자    □ 울주군 스마트팜 사업자를 포함한 컨소시엄

기업

현황

기 업 명

사업자번호

대표자명

전화번호

소재지

설립일

종업원수

명

매출액

‘25년

백만원

‘25년

백만원

주력제품

참여기업명

※ 컨소시엄으로 참여시 울주군 스마트팜 업체명

총괄

책임자

정보

성명

부서/직위

전화번호

핸드폰

이메일

FAX

실무자

정보

성명

부서/직위

전화번호

핸드폰

이메일

FAX

사업

신청

내역

과 제 명

~     (위)한    ~    제품화

개발제품

울주군 청년 딸기 막걸리, NFC 착즙주스, 건강피클 등

사업비

구  성

(단위:천원)

지원금①

민간부담금②

합계(①+②)

금 액

비 율

금 액

비 율

금 액

비 율

본 사업과 관련한 법령과 규정을 준수하면서 「울주군 청년 스마트팜 보급 육성 지원사업」의 고부가가치 가공식품 개발지원에 대한 신청서를 제출합니다. 신청서 상의 기재 내용이 사실임을 확약하며, 만약 사실이 아닐 경우 선정 취소 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2026년   월     일

기업명 :		대표자 :	(인)

(재)울산테크노파크 귀하

[별지 제2호 서식] 사업계획서

「울주군 청년 스마트팜 보급 육성 지원사업」 고부가가치 가공식품 개발지원사업 요약서
			기업명
과 제 명
개발제품
추진배경 및 당위성	o 실증화 사업 추진배경, 사업의 필요성 및 당위성 등 기술
개발제품 소개	o 제품의 명칭, 용도, 외형(사진첨부), 장점 등 기술
개발제품의 경쟁력	o 대상 제품(또는 기술)의 사업성, 경쟁제품과의 비교분석을 통한 우수성 등 기술
개발제품의 세부내용	o 가공식품 개발 사업을 통해 추진하는 세부내용 기술
개발제품의 사업화 계획	o 가공식품 개발을 통해 예상되는 결과 o 사업화, 마케팅 계획 등 기술
기대효과	o 실증화를 통해 예상되는 기대효과 기술

I. 기업 및 사업현황

1. 기업현황

기업 현황
업체명			사업자등록번호		000-00-000
기업주소
설립일자			종업원수		명
매출액(‘25)		백만원	수출액(‘25)		%
업종			주요생산품목
기타 현황 (정부사업, 포상, 인증 등)
주력 제품 내용	<제품사진>			설명
				○ ○ ○

2. 사업현황

2.1 주력 사업(제품) 현황

- 현재 매출을 발생하고 있는 주력 제품(사업)에 대한 소개(시장영향력, 핵심기술, 용도, 주기능 등)

- 최근 3년간 주력제품 변화속도와 수익성 분석을 통해 주력제품 변화 속도 전망

2.2 핵심기술 보유현황

- 현재 기업이 보유하고 있는 핵심기술의 현황과 제품 적용 현황을 연계하여 작성

2.3 지식재산권 및 인증 보유 현황

- 최근 3년간 회사가 확보한 지식재산권 현황 기재

- 정량평가를 위해 증빙서류 必첨부

2.4 고부가가치 가공식품 제품 소개

제품명칭		개발완료일
스펙 및 규격
주요기능
특징 및 용도
제품사진 (안)

2.5 국내외 시장규모

- 대상 제품 관련 국내외 현황, 문제점 및 향후 전망, 관련 특허 등 객관적이고 구체적으로 기술(인용한 경우 출처 포함)

2.6 경쟁 기술・제품 비교분석

- 경쟁 제품 현황 및 기술의 특징을 기술하고, 실증화 대상 기술・제품의 차별성 기술

Ⅱ. 사업추진 배경 및 필요성

1. 추진배경 및 필요성

1.1 추진배경

1.2 필요성

2. 사업목표

- 본 지원사업을 통해 달성하고자 하는 목표를 구체적으로 기술

- 지원사업을 통한 매출 및 수출 증대, 고용창출 목표 등 기술

3. 사업 추진내용

3.1 고부가가치 가공식품의 세부내용

- 지원사업 신청 사유 및 필요성 기술

- 가공식품 전반사항 관련 구체적으로 기술

- 시장성 측면의 최종목표 제시 및 내용・범위를 기술적 측면과 상용화 측면에서 명확하고 구체적으로 서술

3.2 사업화 방안

- 레퍼런스 활용한 기술・제품의 시장진출, 판매촉진 계획을 구체적으로 기술

- 개발 이후 양산계획 및 마케팅 등 판로 확보방안 기술

3.3 기대효과

3.4 추진일정

구분	세부 추진내용	추진일정			비고
		5월	6월	7월
1	예)수행계획수립(운영방안 등)
2	예)제품 커스터마이징 및 제작
3	예)시스템 구성 및 설치
4	예)Test 실시 및 모니터링
5	예)결과물 산출
6	예)결과물 분석 및 적용

Ⅲ. 사업비 구성

1. 총사업비

(단위 : 천원)
구 분	금 액	구성비	비 고
지 원 금 (A)		%
기업부담금 (B)		%
합 계 (A+B)		%

2. 소요명세

구성		금액	구성비
구성내역	재료비	천원	%
	시험분석비	천원	%
	외주용역비	천원	%
	판로개척 및 마케팅 (푸드위크 코리아 참가)	5,000 천원	(필수) %

구 분	내 역 (품명)	규 격	단 위	수 량 (회수)	단 가	금 액	용 도	비고
재료비 . .	예) 품명	XX	XX	10	300	3,000	재료구입비	현금(자체)
	예) 품명	XX	XX	1	10,000	10,000	시작품	현금(외주)
	*재료비를 통해 구입 하고자하는 물품(원료, 시약 등)은 계획하셨던 것과 동일해야합니다. 실제 구입하신 것과 계획하신 것이 다르면 추후 결과보고서 작성하실 때 달라진 소명자료가 필요하게 됩니다. 꼭 유의하시기 바랍니다.
합 계

※ 산출내역 증빙 서류 제출 : 도면 및 견적서 등(과제 선정시 원가분석 의뢰용으로 활용 예정)

※ 총소요금액 : 장비사용료, 분석평가비 및 재료비만 해당

※ 본 프로그램을 통해 지원받은 시제품의 판매 등 영리의 목적으로 활용할 수 없음

[별지 제3호 서식] 개인정보 제공 및 이용 동의서

개인정보 제공 및 이용 동의서

`

【개인정보 제공·이용 동의서】

2026년 울주군 청년 스마트팜 보급 육성 지원사업의 수집된 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 이용됩니다.

가. 개인정보 수집 목적 및 이용 항목

① 울산테크노파크는 「2026년 울주군 스마트팜 보급 육성 지원사업」의 사업신청자의 평가에 필요한 정보를 다음과 같이 수집합니다.

② 「2026년 울주군 스마트팜 보급 육성 지원사업」의 신청자에 대한 평가 및 심사 등의 업무처리 시 사용(이름, 소속, 이메일, 전화번호, 핸드폰번호 등)

나. 개인정보의 보유 및 이용 기간

① 신청서에 기입된 정보 : 사업 진행에 필요한 정보 입수와 확인에 사용되며 5년 보관됨

② 전자문서가 아닌 신청서(팩스, 등기 등) 보존기간 : 사업에 필요한 정보입수 후 1개월 보관

다. 동의하지 않을 경우의 처리 : 해당 사업에 관련한 안내와 업무처리 불가.

※ 「2026년 울주군 스마트팜 보급 육성 지원사업」 개인정보는 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

2026.   .    .

성 명 :		(서명)

울산테크노파크 원장 귀하

[별지 제4호 서식] 자부담금 출자확약서

자부담금 출자 확약서

참여기업

자부담금

일금                   원정(￦                   )

<자부담금 내역>

참여기업 명	자부담금	비율(%)	비고
합 계

2026년 울주군 청년 스마트팜 보급 육성 지원사업으로 신청한 과제의 성공적 추진을 위하여 상기 금액을 자부담금으로 출자할 것을 확약하며 이를 이행하지 않을 경우, 과제 확정 이후라도 과제선정 취소 등의 제재 조치를 감수할 것을 확약합니다.

2026년    월     일

주관기업의 대표                  직인

울산테크노파크 원장 귀하

[별지 제6호 서식] 적정성 확인서

신청자격 적정성 확인서
검토내용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸주관기업, 참여기관, 총괄책임자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
□ 참여제한 여부
▸주관기업, 참여기관, 주관기업의 대표, 참여기관의 장, 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
▸신청과제의 수혜기업이 다른 사업과의 중복지원 및 같은 기술내용으로 수혜받은지 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우 (단, 신용회복지원협약에 따라 신용회복지원이 확정된 자와 중소기업진흥공단, 신용보증기금, 기술보증기금 등으로부터 재창업 자금(보증) 또는 재기지원 보증을 지원받은 기업은 예외)
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우 (단, 신용회복지원협약에 따라 신용회복지원이 확정된 자와 중소기업진흥공단, 신용보증기금, 기술보증기금 등으로부터 재창업 자금(보증) 또는 재기지원 보증을 지원받은 기업은 예외)
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸최근년도 결산(확정 재무제표에 한함) 기준 부채비율이 1,000% 이상인 경우 (단, 기업신용평가등급 중 종합신용등급이 ‘BBB'이상인 경우, 기술신용평가기관(TCB)의 기술신용평가 등급이 “BBB“이상인 경우 또는 사업개시일이 3년 미만인 중소기업은 예외로 한다) * 상기 부채비율 계산 시 벤쳐캐피탈협회 회원사로부터 대출형 투자유치(CB, BW)를 통한 신규차입금은 부채총액에서 제외 가능 * 상기의 신용등급이 ‘BBB’에는 ‘BBB+’, ‘BBB’, ‘BBB-’를 모두 포함함
▸최근 결산 기준 자본전액잠식 (단, 사업개시일이 3년 미만인 중소기업은 예외)
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인 경우

< 붙임>

이의신청서
구 분
사 업 명
내역사업명 (해당 시 작성)
과 제 명			과제번호
주관기관명			총괄책임자
수행 기간	총 수행기간		검토결과 통지일
	해당 수행기간 (해당 시 작성)
신청인	성명 또는 주관기관명		전화번호
			전자우편
	소속 (해당 시 작성)		우편주소 (직장 또는 자택)
신청 대상 및 내용
신청 요지 및 이유
위와 같이 검토결과에 대하여 이의를 제기하오니 상기 내용에 대하여 검토하여 주시기 바랍니다. 별첨: 1. 통지된 평가결과서 1부. 2. 이의신청 공문 1부. 년 월 일 신 청 인 : (인) 울산테크노파크 원장 귀하